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Les EHPAD face à la crise

07.2.2013
AUTEUR : Gérard BRAMI - Directeur d’EHPAD, docteur en droit RÉSUMÉ : Jamais encore, depuis deux décennies, les établissements d’hébergement pour personnes âgées dépendantes ne se sont sentis autant pris au piège d’une société qui ne cesse de leur demander l’application de recommandations, certes de qualité, mais toujours plus coûteuses, tout en réduisant leurs possibilités financières d’action. Fortement sollicités en termes de démarche qualité et d’amélioration de leur fonctionnement par la réforme de 1999, les EHPAD ont perçu la convention tripartite pluriannuelle comme une espérance d’amélioration pour leurs personnels, espérance portée à son maximum par la parution du plan Solidarité Grand Âge. Des mesures opposées sont venues leur apporter un démenti sans pallier, a minima, les carences des institutions les moins bien dotées: plafonnement des dotations de soins, application maladroite et excessive de la convergence tarifaire, volonté de réduction des dotations accordées par les reprises d’excédent. Or il existe des voies d’amélioration possible, immédiate et à long terme.

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