Sandrine COTTON, Directrice déléguée à la qualité et sécurité des soins CHRU de Lille

En 1998, deux ans après la création de l’Agence nationale d’accréditation et d'évaluation en santé, le service d’évaluation économique de l’ANAES exprimait la nécessité de la création d’un cadre méthodologique approprié à l’évaluation des coûts résultant de la non-qualité. Douze ans plus tard, les cadres sont créés, tangibles et généralisés. De plus, l’intégration de leurs résultats aux calculs des actes pratiqués est devenue envisageable. Les concepts de qualité et de financement défendent toutefois des paradigmes très différents. L’un est subjectif, acteur-dépendant et très influencé par la culture et les valeurs locales. L’autre est tangible, objectivable, certifiable et dépend des données nationales. Il nous incombe d’en rendre compte, car il justifie une bonne gestion et valorise la qualité de l’équipe de direction élargie.