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Un projet de territoire pour décloisonner le suivi des patients

29.10.2021
Comment répondre aux besoins des patients atteints de maladies chroniques, telles que l’AVC et l’infarctus du myocarde (IDM), qui mettent en jeu le secteur hospitalier pour la phase aiguë, puis le secteur hospitalo-libéral pour la phase chronique ? Au croisement des soins primaires, de la médecine spécialisée hospitalo-libérale et du médico-social, une nouvelle organisation du suivi voit le jour. La nécessité d’intégrer les neurologues dans le suivi des AVC et des cardiologues dans celui des IDM, en lien avec la spécialité de médecine générale, a abouti à l’expérimentation DiVa (Dijon Vascular Project) au sein du GHT 21-52 (Côte-d’Or et Sud Haute-Marne). Pr M. Giroud, Pr Y. Béjot, Pr Y. Cottin, Pr G. Laurent, A. Firmino-Sarazin, M. Brzozowski, A.-L. Antémi-Ribreux, M. De Castro, M. Sapin, A. Pitois, N. Bellec, A. Combes, Dr M. Boulin, Dr H. Adam, Dr L. Vadot, M. Desmarelles, M. Pouchain, V. Blanchard.Cet article est lauréat des Prix 2022 de la Revue hospitalière de France dans la catégorie Parcours & Offre de soins.

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