Le Cahier TH
TRANSITION ÉCOLOGIQUE
N°632 Septembre - Octobre 2026
De la voie IV à la voie orale. Un levier concret pour des soins plus pertinents et durables
Dans un contexte où la pertinence des soins se conjugue de plus en plus avec les impératifs de soutenabilité, la voie orale s’impose comme une alternative efficace et souvent préférable à la voie intraveineuse (IV). L’expérience menée au CHU de Rennes montre comment une démarche coordonnée entre médecins, pharmaciens et infirmiers peut favoriser le relais précoce de la voie intraveineuse vers la voie orale lorsque celui-ci est indiqué.
23/09/26
Les hôpitaux publics, à l’instar de l’ensemble du système de santé, font face à un ensemble de crises : dérèglements climatiques, contraintes budgétaires accrues, dépendance de l’offre de soin aux importations de matières premières, etc.
Au coeur des enjeux de soutenabilité des systèmes de santé, les notions d’écoresponsabilité et d’écoconception des soins rejoignent depuis quelques années un ensemble de concepts plus large visant tant la réduction des thérapeutiques inappropriées que l’amélioration de la qualité et la sécurité des soins délivrés aux patients. Récemment défini par la Cour des comptes1, le «bon usage» des produits de santé recouvre les mêmes enjeux que la notion de «juste soin» : maîtrise des dépenses publiques, réduction des impacts environnementaux, souveraineté des chaînes d’approvisionnement, réduction de l’iatrogénie médicamenteuse. La pertinence des soins, comprise comme «le bon soin, au bon moment et au bon patient » revêt désormais une acception environnementale, sous le concept des «soins écoresponsables», auquel fait écho la nouvelle version du manuel de certification de la HAS.
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