Actualités

Cet été, le plus chaud jamais enregistré en France selon Météo France, a fortement mis sous tension les urgences. « Pendant les épisodes caniculaires, l’activité a augmenté en moyenne jusqu’à 40% pour les SAMU, avec d’importantes variations territoriales pouvant aller jusqu’à 60-70%. Et une augmentation d’activité jusqu’à 30% a été observée dans les services d’urgence », chiffre le Dr Yann Penverne, président de SAMU-Urgences de France, lors de la conférence de rentrée de la Fédération hospitalière de France le 8 septembre. En Gironde, les incendies ont conduit à l’évacuation de 45 établissements sanitaires et médico-sociaux et au transfert de plus de 2 500 patients et résidents en moins de 72 heures. Un retour de terrain qui fait écho aux résultats de l’enquête annuelle de la FHF sur la situation des urgences durant l’été’: plus de la moitié des services d’urgences ont constaté une hausse d’activité par rapport à 2025 et 53 % jugent leurs locaux inadaptés aux fortes chaleurs. À cela s’ajoutent les difficultés persistantes d’accès aux lits d’aval (un tiers des répondants estiment que la situation s’est dégradée depuis 2025) et de ressources humaines. Pour faire face, 67 % des CH et CHU ont eu recours aux heures supplémentaires et 52 % au temps de travail additionnel, en plus de la régulation par le 15, et du recours à l’intérim. Pour la FHF, cet été met en lumière la vulnérabilité du système de santé face aux crises climatiques. Son président, Arnaud Robinet, appelle à la création d’un fonds vert d’un milliard d’euros par an, hors ONDAM, afin d’adapter les établissements sanitaires, médico-sociaux publics et les facultés de santé aux défis climatiques.

Le 30 juillet est parue une circulaire signée par Stéphanie Rist, ministre de la Santé, des Familles, de l’Autonomie et des Personnes handicapées relative aux groupements hospitaliers de territoire (GHT). Cette dernière invite les communautés hospitalières à « renforcer la mutualisation et l’intégration entre établissements au sein des GHT », avec l’appui des ARS. Dans le prolongement du rapport de l’IGAS et de l’IGF intitulé « Face à la gravité de la situation financière des hôpitaux publics, renforcer l’efficience par une intégration territoriale» publié en septembre 2025, la circulaire demande à chaque GHT de réaliser un autodiagnostic de son fonctionnement et de son niveau d’intégration. « Un plan d’action de consolidation de l’offre publique, visant à décliner cette stratégie de manière opérationnelle » est ensuite attendu pour le 15 janvier 2027, pour de premières concrétisations dès début 2027.

Analyses des blocages et recommandations d’action À la suite de la demande de la commission des affaires sociales du Sénat formulée en avril 2025, la Cour des comptes a présenté le 8 juillet 2026 son rapport relatif à la réforme des services autonomie à domicile (SAD). Afin de mener à bien cette réforme issue de l’article 44 de la loi n° 2021-1754 du 23 décembre 2021 de financement de la sécurité sociale (LFSS) pour 2022, « aux objectifs incontestables, mais aux modalités inadaptées », la Cour analyse la situation actuelle de l’aide et des soins à domicile, suivant trois axes : l’accessibilité aux SAD, la situation financière des services de soins infirmiers à domicile (SSIAD) et des services d’aide et d’accompagnement à domicile (SAAD), et les causes des blocages répétés dans la mise en oeuvre de la réforme. Cette étude conduit la Cour à dix’recommandations, dont trois présentées comme particulièrement structurantes : (1) la délégation de droit aux départements de la compétence pour l’aide et les soins à domicile ; (2) le pilotage par les résultats obtenus par les services auprès des usagers, plutôt que le maintien de l’objectif-cible d’une entité juridique et d’un territoire unique ; (3) l’abandon de la tarification administrée de l’aide à domicile pour lui substituer des règles nationales d’ordre public encadrant le reste à charge pour l’aide à domicile. Dans un communiqué publié le 10 juillet, la FHF estime que ces recommandations « apportent des réponses concrètes aux difficultés rencontrées dans la mise en oeuvre de la réforme des SAD ». Elle précise cependant que confier aux conseils départementaux le pilotage des services d’aide et de soins à domicile « ne devra en aucun cas conduire à une nouvelle séparation entre l’accompagnement à domicile, les établissements médico- sociaux et les acteurs du système de santé ». La FHF salue la proposition visant à sortir de l’obligation d’une entité juridique unique titulaire à terme de l’autorisation de SAD, considérant qu’elle est un frein à la bonne mise en oeuvre de la réforme. À l’approche du choc démographique, qui se traduira dès 2030 par une forte progression du nombre de personnes en perte d’autonomie, la FHF appelle le Gouvernement et le Parlement à « inscrire sans attendre ces évolutions dans le projet de loi de financement de la sécurité sociale pour 2027 ».

JO du 9 juillet 2026 Décret n° 2026-604 du 6 juillet 2026 Relatif aux autorisations spéciales d’absence et aux aménagements horaires liés à la parentalité et à certains évènements familiaux dans la fonction publique et la magistrature. ASA et aménagements horaires liés à la parentalité et à certains évènements familiaux : définition du cadre réglementaire dans la fonction publique | Fédération Hospitalière de France JO du 31 juillet 2026 Décret n° 2026-705 du 29 juillet 2026 Relatif aux congés pour raisons de santé des agents publics civils et militaires. Les nouvelles règles applicables en matière d’arrêts de travail pour raisons de santé et de temps partiel thérapeutique dans la fonction publique | Fédération Hospitalière de France JO du 7 août 2026 Décrets n° 2026-745 relatif à la procédure de rupture conventionnelle dans la fonction publique et 746 du 6 août 2026 modifiant le décret n° 2019-1596 du 31 décembre 2019. Mise en œuvre du dispositif de rupture conventionnelle dans la fonction publique | Fédération Hospitalière de France JO du 12 août 2026 Décret n° 2026-768 du 11 août 2026 relatif à l’information du fonctionnaire sur les modalités de report de jours de congé annuel non pris. Report et indemnisation des congés annuels | Fédération Hospitalière de France

Santé publique France a publié le 2 juin de nouveaux résultats des études épidémiologiques Enabee (enquête épidémiologique nationale sur la santé mentale des enfants scolarisés en maternelle et en élémentaire) et EnCLASS (enquête nationale en collèges et en lycées chez les adolescents sur la santé et les substances)*. Primaires : comprendre les causes Publiés en 2023, les premiers résultats d’Enabee montraient que 13 % des enfants en élémentaire (6 à 11 ans) présentent au moins un trouble probable de santé mentale. Les analyses publiées début juin décrivent les caractéristiques individuelles et contextuelles associées à ces troubles : complications de grossesse, difficultés scolaires, événements difficiles, l’environnement familial. L’étude confirme également l’impact de la crise sanitaire du Covid-19. Collégiens et lycéens : une souffrance persistante Les données d’ENCLASS, recueillies en 2024 auprès de 11 400 élèves du secondaire, révèlent une situation contrastée du bien-être et de la santé mentale des collégiens et lycéens. Après une dégradation marquée de l’ensemble des indicateurs de bien-être et de santé mentale entre 2018 et 2022, certains s’améliorent (satisfaction par rapport à sa vie actuelle, bon niveau de bien être mental), alors que d’autres restent préoccupants. Ainsi, 19 % des lycéens ont un risque important de dépression et 20 % d’entre eux déclarent avoir eu des pensées suicidaires au cours des 12 derniers mois. Il est à noter que les adolescentes ont des indicateurs de santé mentale systématiquement moins favorables que les garçons.

Le 17 juin, dans le décor prestigieux et chargé d’histoire de l’Académie nationale de médecine, s’est tenue la première grande journée consacrée à la cancérologie publique organisée par le comité FHF Cancer de la Fédération hospitalière de France. Académie nationale de médecine, 17 juin 2026 Crédit : Gilles Cohen   Une journée organisée autour des grands axes de la stratégie décennale de lutte contre les cancers portée par l’INCa : la prévention, l’accès aux soins, la recherche et la qualité de vie des patients et de leurs proches, complétés par un focus sur le projet européen EUnetCCC. Cinq tables rondes pour débattre de ces grands enjeux et mettre en lumière les nombreuses initiatives portées par les établissements publics de santé pour y répondre, « premiers acteurs de la lutte contre le cancer en France », comme l’a rappelé Zaynab Riet, déléguée générale de la FHF en ouverture, mais aussi « le moteur de la recherche en cancérologie », a insisté Nicolas Scotte, directeur général de l’INCa, citant notamment le programme Impulsion, « emblématique d’une action de santé publique à fort impact populationnel ». Cette journée a également servi de cadre au renouvellement de la convention entre la FHF et la Ligue contre le cancer. « Le renouvellement de notre convention n’est pas un acte formel. C’est une action coordonnée et profondément humaine. Cette convention doit pouvoir réellement vivre sur les territoires, faire entendre la voix des malades. C’est un message de responsabilité collective, d’engagement et d’espoir », affirme Philippe Bergerot, président de la Ligue contre le cancer. TELEX Le cancer inscrit dans les priorités du G7 : « À l’occasion du sommet du G7 réuni à Évian, les chefs d’État et de gouvernement ont, pour la première fois, inscrit la lutte contre les cancers au nombre de leurs priorités communes », salue l’INCa dans un communiqué publié le 17 juin.

L’étude pilote Impulsion (IMPlémentation du dépistage du cancer PULmonaire en populatION) mise en place par l’Institut national du cancer a pour objectif de détecter les cancers du poumon à un stade précoce, à promouvoir l’arrêt du tabac dans la population cible et d’étudier la faisabilité d’un dépistage organisé du cancer du poumon. Cette expérimentation soutenue par un consortium de 29 structures partenaires – dont l’AP-HP, les HCL et les CHU de Lille et Rouen – a été lancée le 5 mai dans cinq régions pilotes : l’Île-de-France, les Hauts-de-France, les Pays de la Loire, Provence-Alpes-Côte d’Azur et Auvergne Rhône-Alpes. Le programme s’adresse à des fumeurs ou ex-fumeurs (ayant arrêté il y a moins de 15 ans) âgés de 50 à 74 ans, ayant fumé l’équivalent d’un paquet par jour durant 20 ans. Vingt mille participants volontaires seront recrutés sur une période de 18 à 24 mois. Le dépistage repose sur la réalisation d’un scanner thoracique à faible dose. Les participants seront appelés à réaliser deux scanners à un an d’intervalle, puis tous les deux ans. En complément, le programme prévoit pour les fumeurs un accompagnement à l’arrêt du tabac. « En complément, un dispositif d’aller-vers est en phase de test, avec un camion et un scanner mobile », a indiqué le Pr Sébastien Couraud, co-porteur du projet lors de la journée « Face au cancer, les hôpitaux publics en action » organisée par le FHF le 17 juin 2026.