Grand Angle

Face à l’augmentation des besoins en santé mentale et en psychiatrie depuis la pandémie de Covid-19, particulièrement chez les jeunes, et aux difficultés d’accès aux soins psychiatriques, l’action est essentielle. 2025 a été déclarée année de la grande cause nationale pour la santé mentale et la psychiatrie, constituant une opportunité unique d’agir pour oeuvrer à la déstigmatisation des patients atteints par ces troubles. Pour répondre à l’urgence et bâtir la psychiatrie de demain, des réponses rapides sont nécessaires en soutien des hôpitaux publics, acteurs pivots de la psychiatrie, qui assurent 80 % de la prise en charge adulte et 95 % de celle des enfants et adolescents.

En France les secteurs infanto-juvéniles sont les pivots de l’offre de soins publique en psychiatrie de l’enfant et de l’adolescent. Au CHU de Reims, ce secteur est porté par le service de psychothérapie de l’enfant et de l’adolescent, intégré au pôle Femme Parents Enfant (FPE). Les soins proposés aux adolescents reposent sur des unités fonctionnelles extra et intrahospitalières adaptées. L’augmentation du nombre de patients reçus ces six dernières années souligne la dégradation de la santé mentale de cette population avec une sur-représentation de la population féminine dans les files actives.

Dans un contexte d’allongement de l’espérance de vie, la question des troubles psychiques touchant les personnes âgées représente un enjeu majeur. Actuellement, 15 % des adultes âgés de plus de 60 ans souffrent de ces troubles. Il est important de préparer les personnels de santé à répondre aux besoins spécifiques de cette population qui va continuer à augmenter significativement jusqu’en 2050. Pour mieux gérer ces situations complexes et favoriser les liens entre les spécialités, certaines ARS rendent possible la création de centres ressources, à l’instar du centre ressource interrégional en psychogériatrie et psychiatrie de la personne âgée (CR3PA), commun aux régions Hauts-de- France et Normandie.

Une immersion d’un mois en Finlande, l’occasion singulière de découvrir un système de santé au travers de multiples visites et échanges, d’enrichir son regard professionnel de nouvelles approches, dans un environnement par ailleurs en pleine transformation.

Acteurs majeurs d’un système de santé dont la complexité, les inégalités et le très haut niveau de dépenses sont régulièrement questionnés, comment les hôpitaux américains répondent-ils à leurs missions de soin, de formation et de santé publique ?

L’actualité récente – du mouvement européen de libération de la parole initié en Belgique en 2021 au procès des viols de Mazan – révèle l’étendue de l’usage criminel des substances et l’ampleur des idées reçues à ce sujet. La demande toujours croissante de prise en charge des victimes se heurte trop souvent au défaut de formation des professionnels et à l’hétérogénéité du maillage territorial. Face à ce besoin urgent de sensibilisation, le centre d’addictovigilance de Paris a fondé LeCRAFS (Le Centre de référence sur les agressions facilitées par les substances), offrant ressources et téléconseil personnalisé aux victimes, à leur entourage et aux professionnels.

Un quart des décès mondiaux peut être attribué à des facteurs environnementaux (pollution de l’air et pollution chimique) et comportementaux. En France, la pollution de l’air extérieur est responsable de 9 % de la mortalité totale. La pollution chimique est suspectée de contribuer à l’apparition de maladies métaboliques, de certains cancers hormono-dépendants et de maladies gynécologiques. De nombreux travaux font apparaître des liens entre les expositions environnementales et le genre. En particulier, l’exposition préconceptionnelle et/ou périnatale à ces agents toxiques peut avoir un effet majeur sur la santé reproductive 1.

La dépression périnatale (DPP) est la première pathologie maternelle périnatale. Le diagnostic peut être difficile du fait de l’installation lente et parfois masquée de cette pathologie. Pour la nouvelle mère, les obstacles pour exprimer son mal-être sont nombreux. Pourtant, la DPP peut avoir des impacts majeurs sur deux voire trois générations, et nécessite une prise en charge aussi rapide que possible, idéalement intégrée dans une réflexion globale de santé publique.