Grand Angle

Notre système de santé connaît une situation inédite à laquelle nous devons tous, collectivement, faire face. Plus que jamais, une collaboration étroite entre tous les acteurs de santé est une nécessité dans les territoires pour organiser les prises en charge et construire des filières graduées.

« Mon espace santé », télémédecine, intelligence artificielle…, tous ces outils permettent un gain de temps pour les professionnels hospitaliers et facilitent l’accès aux soins pour les patients. Mais si aujourd’hui les aspects techniques, juridiques et organisationnels sont globalement maîtrisés, l’enjeu est à présent d’accompagner l’humain dans la mise en place de ces évolutions structurantes.

La démocratie sanitaire ou en santé connaît un développement institutionnel sans précédent depuis la publication, en pleine pandémie de Covid, par la Haute Autorité de santé, d’un référentiel faisant de la prise en compte de l’expérience patient une condition de la certification des établissements de santé1. Cabinets de conseils, consultants et équipes dédiées à « l’expérience patients » se sont mobilisés au sein des établissements hospitaliers pour se conformer à cette nouvelle exigence administrative. Sur le terrain et au sein des établissements, le foisonnement des initiatives portées par les malades eux-mêmes ou les professionnels bénéficient à toutes les parties prenantes et contribuent à l’amélioration de la qualité du soin.

À quoi pourrait ressembler le système de santé de demain ? C’est l’objet de l’analyse proposée ici, qui s’appuie, d’une part sur un travail d’analyse mené sur dix-huit systèmes de santé avancés, et d’autre part sur les enseignements du programme de responsabilité populationnelle, conduit depuis six ans par la FHF.

Motiver la pratique d’une activité physique régulière chez les femmes enceintes et pendant la période des 1 000 premiers jours de vie de leur bébé, voici l’objectif des équipes de la maternité Jeanne de Flandre, grâce à un programme adapté aux besoins de chaque femme. La pratique d’une activité sportive offre de nombreux bienfaits pour le corps et l’esprit, à la fois pour la mère et l’enfant. Pour aider les femmes à se lancer dans une démarche d’activité régulière, le CHU de Lille a décidé de mettre en place des séances d’activité physique adaptée et de mener des suivis précis pour accompagner les futures mamans, les motiver à faire du sport et à prendre soin d’elles tout au long de leur grossesse et après leur accouchement.

Le 12 juin le ministre de la Santé, Frédéric Valletoux, a inauguré le Conseil national de la refondation dédié à la santé mentale. À cette occasion, la Fédération hospitalière de France (FHF), se basant sur ses propositions publiées en avril 2024, apporte sa contribution pour améliorer l’accès aux soins et les modalités de prise en charge.

L’établissement public de santé de Ville-Évrard (EPSVE), en Seine‑Saint‑Denis, propose une offre de soins plurielle, adaptée à tout type de prise charge en psychiatrie pour tous les âges de la vie. Les parcours de soins développés par l’EPS avec ses partenaires font partie intégrante des priorités du contrat de territoire de santé mentale (CTSM) du département pour répondre aux besoins croissants du territoire, ainsi que pour faire évoluer l’image de la psychiatrie et de la santé mentale.

En France, une surmortalité des personnes souffrant de troubles psychiques est observée. Malgré la prise de conscience des pouvoirs publics et des professionnels de la psychiatrie des besoins de ces patients, les indicateurs de santé évoluent peu. La complexité des prises en soins des comorbidités organiques et psychiatriques explique en partie cet état de fait. Au-delà des considérations légales et contextuelles, un établissement public de santé mentale du sud parisien repense le modèle clinique proposé aux patients, dans une approche holistique.