Innovation & Numérique

Longtemps confidentielle, la médecine nucléaire thérapeutique s’impose aujourd’hui comme un pilier de l’oncologie moderne, incarnant un modèle de médecine de précision.

L’expansion rapide de la médecine nucléaire dans les applications d’imagerie et de thérapie entraîne une augmentation constante des besoins en radionucléides, éléments essentiels à la préparation des médicaments radiopharmaceutiques. La production et l’accès à ces isotopes radioactifs deviennent des enjeux stratégiques pour soutenir ce développement.

Face à des investissements industriels colossaux et à une injonction à « adopter vite », les hôpitaux doivent plus que jamais garder la main sur leurs outils afin de préserver la pertinence clinique, la souveraineté des données, la soutenabilité budgétaire, et non pas devenir simples consommateurs d’algorithmes.

L’intelligence artificielle, à la fois porteuse de fantasmes et d’espoirs, évolue chaque jour. Afin de poser les grandes lignes d’orientation sur liens existants ou futurs avec les pratiques des professionnels de santé et l’expérience des patients, le comité d’éthique s’est emparé de cette thématique dans son rapport publié en mars 2025.

Après les perspectives portées par l’avènement annoncé des données massives (big data), l’intelligence artificielle (IA) suscite espoirs et vigilances parmi les patients. S’ils commencent à percevoir les potentialités de ces technologies, les usagers – représentés par le collectif inter-associatif France Assos Santé – formulent également des exigences claires concernant une gouvernance dédiée dans les établissements, une responsabilité médicale lisible, et l’amélioration concrète de la santé des personnes malades et des populations. Des défis pour lesquels la démocratie en santé peut apporter des solutions aux établissements.

Généralement, lors d’une consultation, il y a, entre le patient et le professionnel, soit une feuille et un stylo, soit un clavier et un écran pour la prise de notes. Ce « tiers technique », véritable barrière physique, nécessitant une attention particulière, peut nuire à l’expérience patient. Alors, comment limiter ce temps connexe au soin pour recentrer les soignants sur leur coeur de métier ?

Face au vieillissement de la population, à la pénurie de professionnels et à la complexité croissante des besoins, le secteur médico-social est en quête de solutions durables pouvant aider les agents tant au niveau des prises en charge que pour le pilotage des activités, domaine sur lequel le directeur est bien souvent seul dans les petites structures. C’est dans ce contexte que s’inscrit le projet IA Care, porté par les établissements réunis au sein du GCSMS Comète Bretagne.

Développée en lien étroit avec les cliniciens, l’intelligence artificielle est pensée comme un outil au service du soin, et non comme une fin en soi, qui permet d’exploiter la richesse des données hospitalières pour mieux diagnostiquer, personnaliser les traitements et former les soignants. Son déploiement repose sur une approche clinique, éthique et collective, dans une logique d’accompagnement et de transformation responsable.

L’avènement de l’IA dans nos établissements (et notre société) présente des enjeux majeurs que nous avons la responsabilité collective d’adresser sérieusement. Certaines initiatives nationales, dont l’Institut d’intelligence artificielle en santé, fondées par des structures publiques, de santé et universitaires, sont dédiées à la mise en place d’écosystèmes à même de répondre à ces enjeux.

L’innovation ne se résume pas aux seules avancées technologiques spectaculaires : elle englobe toute solution susceptible d’apporter une amélioration. Toutefois, cette amélioration est toujours relative à son contexte : une solution perçue comme innovante dans un établissement peut être considérée comme obsolète dans un autre, où les pratiques sont déjà optimisées. C’est pourquoi l’évaluation de l’innovation est essentielle pour objectiver sa valeur et son impact.

Les établissements de santé sont aujourd’hui confrontés à une augmentation constante du nombre de technologies de santé innovantes disponibles, notamment des médicaments ou des dispositifs médicaux. Entre bénéfice clinique et efficience, leur évaluation avant implémentation représente un enjeu stratégique pour les soignants comme pour les patients. Au sein de chaque établissement, à l’instar des HCL, se mettent en place des structures destinées à éclairer les arbitrages des décideurs en leur fournissant des données objectivées et rigoureuses.

L’innovation est au coeur de l’évolution du système de santé, transformant les pratiques médicales comme l’organisation des soins. Dans un contexte de contraintes multiples (réglementation, organisation financière, ressources humaines, etc.), la recherche de solutions nouvelles intègre une dimension d’innovation en réponse à des défis multiples : du traitement d’une pathologie à la réorganisation d’un service en passant par les outils d’aide à la décision. Pour sécuriser ces projets et permettre leur réalisation, les établissements « misent » sur un financement interne, en s’appuyant sur des études médicoéconomiques dont l’objectif est de sécuriser la réalisation et les impacts budgétaires potentiels.