Écoprescription en gériatrie. Concilier qualité des soins, empreinte carbone et écotoxicité

La prise en charge médicamenteuse du sujet âgé constitue un enjeu majeur de santé publique. Le vieillissement de la population s’accompagne d’une augmentation des pathologies chroniques et de la polymédication, exposant ces patients à un risque accru de iatrogénie médicamenteuse. Au-delà des enjeux cliniques, la prescription médicamenteuse s’inscrit aujourd’hui dans une problématique plus large de transition écologique. Les travaux du The Shift Project ¹ estiment que les médicaments consommés en France génèrent 9,1 millions de tonnes de CO2e par an, soit 21 % des émissions de GES du secteur de la santé. L’écoprescription constitue un levier émergent pour concilier qualité des soins et réduction de l’impact environnemental du système de santé. Si les initiatives actuelles se concentrent principalement sur le bon usage ou l’empreinte carbone, l’intégration de l’écotoxicité combinée à ces deux leviers permet une approche plus globale. L’appropriation de ces données par les prescripteurs reste pourtant peu opérationnelle en pratique.