L’accès aux soins, pilier de notre pacte démocratique

À la fin du mois d’août, la France avait déjà connu cinquante-deux jours de chaleur intense et des incendies d’une ampleur exceptionnelle. Face à cette situation, les équipes hospitalières et médico-sociales ont réalisé un véritable tour de force humain et organisationnel pour protéger les patients et les résidents, et assurer la continuité de toutes les prises en charge.

Àla fin du mois d’août, la France avait déjà connu cinquante-deux jours de chaleur intense et des incendies d’une ampleur exceptionnelle. Face à cette situation, les équipes hospitalières et médico-sociales ont réalisé un véritable tour de force humain et organisationnel pour protéger les patients et les résidents, et assurer la continuité de toutes les prises en charge. Ces épisodes climatiques, appelés à se multiplier, nous placent face à nos responsabilités et à l’absolue nécessité d’agir. Les professionnels ont pleinement pris la mesure de ces défis. Par leur engagement et leur capacité d’innovation, ils contribuent à transformer notre système de santé afin qu’il soit plus résilient, plus efficient et plus protecteur pour toutes et tous. Les projets lauréats des Prix de la transition écologique en santé de la FHF, remis à l’occasion de SantExpo 2026 et mis à l’honneur dans le cahier technique hospitalier de ce numéro, en constituent une démonstration probante.

Mais pour que les établissements puissent continuer à répondre présent, face aux crises comme au quotidien, il est essentiel de renforcer leurs capacités d’adaptation et d’anticipation, afin de garantir l’accès aux soins dans tous les territoires et de porter l’excellence médicale. À sept mois de l’élection présidentielle, le PLFSS 2027 doit redonner aux établissements des capacités d’investissement pour engager les transformations indispensables dans les années à venir. C’est pourquoi la FHF demande la création d’un fonds vert d’un milliard d’euros par an, hors ONDAM, destiné aux établissements publics sanitaires et médico-sociaux, afin d’accélérer leur transition écologique. Les crises de cet été ont rendu particulièrement visible cette exigence de résilience. Mais d’autres difficultés, moins spectaculaires et tout aussi préoccupantes, fragilisent quotidiennement notre système de santé. Au premier rang d’entre elles figure l’accès aux soins. Car c’est à cette échelle, celle de la vie réelle, que notre système de santé doit concrètement tenir sa promesse. C’est pourquoi nous avons consacré nos universités d’été à cet enjeu majeur, autour du thème : « Territoires santé : tenir la promesse d’accès aux soins pour toutes les générations ».

Le dossier de ce numéro vous invite à approfondir cette réflexion à travers des retours d’expérience et des témoignages de terrain. La coopération à l’échelle d’un territoire constitue la clé d’une organisation des soins graduée, lisible et au service des populations. Elle suppose de mieux articuler la ville et l’hôpital, le sanitaire et le médico-social, la proximité et le recours, afin que chacun puisse bénéficier de la bonne réponse, au bon endroit et au bon moment. Alors que les GHT fêtent cette année leurs dix ans, ils doivent désormais être confortés et pleinement assumés. Le projet médico-soignant partagé doit constituer la boussole de la gradation des soins, de l’organisation des filières et de l’évolution des établissements sur chaque territoire.

Lorsque l’accès aux soins se dégrade, c’est notre pacte démocratique qui vacille. La santé n’est pas un sujet parmi d’autres. Elle est une condition essentielle de l’égalité entre les Françaises et les Français, de la cohésion de nos territoires et de la confiance dans notre démocratie. Tenir la promesse de l’accès aux soins, c’est faire en sorte que chacun ou chacune trouve une réponse à ses besoins d’actions de prévention, de soins ou d’accompagnement en proximité chaque fois que possible et puisse accéder à un recours spécialisé et sécurisé chaque fois que nécessaire. C’est pour tenir cette promesse fondamentale, partout sur le territoire et pour toutes les générations, que la FHF entend placer la santé au coeur du débat présidentiel et des choix qui engageront l’avenir de notre pays.