L’organisation territoriale des soins de premier recours

Dans un rapport rendu public le 13 mai 2024, la Cour des comptes dénonce un accès aux soins de premier recours de plus en plus contraint, en raison de l’augmentation de la demande (fréquence croissante des maladies chroniques) et de la diminution de l’offre, notamment en soirée et les week-ends. De ce fait, les délais d’obtention de rendez-vous s’allongent, la part de patients sans médecin traitant s’accroît et les inégalités géographiques s’aggravent. La Cour insiste sur le fait « qu’une stratégie globale est indispensable, destinée à mobiliser de manière ajustée les leviers disponibles, en fonction des alertes identifiées dans chaque territoire ». Sept recommandations sont formulées, parmi lesquelles un suivi annuel de la politique d’amélioration de l’accès aux soins de premier recours, l’extension aux médecins hospitaliers exerçant dans des centres de santé la possibilité de percevoir une rémunération partiellement indexée sur leur activité ou encore la nécessité de confier aux hôpitaux situés dans des zones manquant de professionnels de santé la mission de déployer des centres de santé polyvalents.