Actualités
N°626 Septembre - Octobre 2025ENQUÊTE RH
Une dynamique positive, mais des difficultés persistantes
L’enquête annuelle FHF sur la situation des ressources humaines au sein des établissements publics de santé sur l’année 2024 met en évidence une tendance générale encourageante, avec des effets positifs des mesures de régulation nationales introduites en 2024 (interdiction de recruter en intérim les soignants disposant de moins de 2 ans d’exercice après obtention de leur diplôme ; régulation du recours aux contrats de motif 2 pour les praticiens contractuels).
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N°626 Septembre - Octobre 2025RECUEIL RH
Nouveautés et évolutions réglementaires de 2023 et de 2024
La FHF publie l’édition 2023/24 de son recueil RH « L’actualité législative et réglementaire ». Destiné aux directeurs et responsables des ressources humaines, pour le personnel médical et non médical, il rassemble, de manière synthétique, les principales évolutions législatives et réglementaires en lien avec la gestion de l’ensemble du personnel hospitalier.
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N°626 Septembre - Octobre 2025ENQUÊTE FLASH URGENCES
Une solidarité territoriale perfectible
L’enquête flash annuelle sur les services d’urgence, menée par la FHF à l’été 2025, révèle une situation majoritairement stable par rapport à l’été 2024. Près de 70 % des établissements publics concernés ont répondu à l’enquête, dont 90 % des CHU et 60 % des CH. Les principales difficultés identifiées restent l’accès aux lits d’aval, qui s’est dégradé pour 25 % des répondants, et le manque d’effectifs médicaux remonté par trois établissements sur cinq. Le manque d’effectifs paramédicaux est quant à lui évoqué par 28 % des établissements.
Face à ces problématiques de fond, l’hôpital s’appuie principalement sur le recours aux heures supplémentaires, au temps de travail additionnel et à l’intérim, à la réorientation à l’arrivée aux urgences et à la régulation par le 15. La pression sur les services d’urgence au cours de l’été est accentuée par des fermetures fréquentes non concertées, un manque de transparence, de solidarité et de coordination dans de nombreux territoires.
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N°626 Septembre - Octobre 2025CNSA
Feuille de route stratégique IA 2025-2026 de la branche autonomie
La Caisse nationale de solidarité pour l’autonomie (CNSA) publie le 1er septembre 2025 une feuille de route stratégique pour intégrer l’intelligence artificielle (IA) dans les politiques publiques de la branche. Cette feuille de route est organisée en cinq piliers : gagner du temps pour mieux accompagner ; accélérer le traitement des demandes ; harmoniser les pratiques territoriales ; simplifier les démarches ; développer la proactivité et la lutte contre la fraude.
Elle s’appuie sur un plan d’action qui se décline en trois phases, sur 18 mois : 1/Mise en place de la gouvernance, identification des cas d’usage et lancement des formations. 2/ Lancement des projets pilotes en lien avec les MDPH et les services départementaux. 3/Généraliser les cas d’usage les plus prometteurs et préparer la stratégie post-2026. Cette stratégie s’inscrit dans une démarche de numérique responsable renforcée, s’appuyant sur une évaluation de l’impact environnemental de ces innovations technologiques.
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N°626 Septembre - Octobre 2025HÔPITAUX DE PROXIMITÉ
Un partenariat ANAP/FNSEP
L’Agence nationale de la performance sanitaire et médico-sociale (Anap) et la Fédération nationale des établissements de santé de proximité (FNESP) ont signé un partenariat stratégique le 4 septembre 2025 visant à renforcer l’accompagnement des hôpitaux de proximité dans la mise en oeuvre de leurs missions. Ce partenariat a pour objectif d’allier l’expertise technique de l’Anap (gouvernance, finances, télésanté, pilotage territorial…) et la connaissance des besoins spécifiques des hôpitaux de proximité de la FNESP. Pour accompagner les établissements dans la durée, un premier cycle de webinaires : « Les rendez-vous des HProx » est lancé à l’automne 2025, afin de partager des retours d’expérience, diffuser des outils opérationnels éprouvés et proposer des solutions concrètes aux défis quotidiens rencontrés sur le terrain.
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N°626 Septembre - Octobre 2025STRATÉGIE NATIONALE
Une réponse globale face aux maladies neurodégénératives
En France, près de 1,5 million de personnes sont directement touchées par les maladies neurodégénératives telles que la maladie d’Alzheimer et maladies apparentées. Le 4 septembre 2025, le Gouvernement a lancé la stratégie nationale Maladies neurodégénératives 2025-2030, portée par les ministères de la Santé, de l’Autonomie, du Handicap et de l’Enseignement supérieur et de la Recherche, pour mieux prévenir, diagnostiquer et accompagner les personnes concernées par ces pathologies, ainsi que leurs proches. Cette stratégie s’articule autour de six axes, couvrant l’ensemble du parcours de vie et de soin : prévention, prise en charge, accompagnement, et recherche.
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N°625 Juillet - Août 2025PROGRAMME FHF DE SENSIBILISATION
Agir pour la santé mentale et la psychiatrie
Déstigmatiser la maladie psychique. Faire mieux connaître la psychiatrie. Proposer des solutions concrètes pour agir face à l’urgence de santé publique. Le 3 juillet 2025, psychiatres, pédopsychiatres, patients, directeurs, journalistes et représentants d’association se sont réunis autour de ces enjeux au GHU Paris Psychiatrie & Neurosciences, lieu d’histoire et d’espoir. Car « agir pour la psychiatrie, c’est agir pour la dignité », comme l’a rappelé Zaynab Riet, déléguée générale de la FHF. Et aujourd’hui, « cela ne va pas bien, et cela va encore moins bien que ce que vous pensez », a déclaré le Pr Bruno Falissard, psychiatre, professeur de biostatistique à la faculté de médecine Paris-Saclay, directeur du Cesp (Inserm). « Deux âges, en particulier sont en grande tension : les adolescents et jeunes adultes d’une part, la population âgée d’autre part », a pointé Guillaume Couillard, directeur général, GHU Paris Psychiatrie & Neurosciences.
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N°625 Juillet - Août 2025STRATÉGIE NATIONALE
Intelligence artificielle et données de santé
La stratégie nationale « Intelligence artificielle et données de santé » 2025-2028 a été présentée mardi 1er juillet par Yannick Neuder, ministre de la Santé et de l’Accès aux soins. Elle se décline en deux volets : d’une part l’utilisation secondaire des données de santé au service de la recherche, de l’innovation et des politiques publiques, d’autre part l’intégration progressive et encadrée de l’IA dans le système de santé.
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N°625 Juillet - Août 2025DREES
Les hospitalisations pour tentatives de suicide et automutilations en hausse chez les jeunes femmes
La Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques (Drees) constate que le nombre de femmes hospitalisées pour tentatives de suicide et automutilations progresse de 6% en 2024 par rapport à 2023 (contre 4% chez les hommes). Cette augmentation est principalement attribuable à de persistantes hausses des hospitalisations d’adolescentes et de femmes jeunes. Ces données publiées le 18 juin 2025 proviennent des données du Système national de données de santé (SNDS).
Ainsi, « les données 2024 montrent que l’augmentation persiste et s’accentue : elle est particulièrement marquée chez les très jeunes filles âgées de 10 à 14 ans avec une progression de + 22 % entre 2023 et 2024 tandis qu’elle atteint +14 % chez les 15-19 ans », détaille la Drees. Cette brutale dégradation de la santé mentale d’une importante minorité d’adolescentes et de femmes de moins de 30 ans, phénomène international apparu dans les années 2010, semble avoir été accentuée par la crise sanitaire de 2020. « Bien qu’il soit difficile de déterminer les causes de cette détérioration, une hypothèse semble se démarquer pointant le mésusage des réseaux sociaux et les agressions spécifiques à cette population qui peuvent y avoir lieu », indique la Drees.
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N°625 Juillet - Août 2025RESSOURCES HUMAINES
Refonte du métier infirmier
La loi n°2025-581 du 27 juin 2025 rénovant la profession d’infirmier a été publiée samedi 28 juin au Journal officiel. Cette loi révise la définition législative de la profession et la structure par grandes missions. Deux notions centrales sont ainsi intégrées : la consultation infirmière, en lien direct avec le diagnostic posé par l’infirmier, et la prescription réalisée par l’infirmier. Un décret en Conseil d’État et un arrêté doivent respectivement venir préciser les domaines d’activité et de compétence de l’infirmier et fixer, pour chacun des domaines d’activité, la liste des actes et soins réalisés par les infirmiers.
La liste des lieux d’exercice de la pratique avancée est étendue. Cette loi permet également aux infirmiers anesthésistes (IADE), de bloc opératoire (IBODE) ou puériculteurs (IPDE) d’exercer la pratique avancée selon les modalités propres à leur spécialité. Un décret en Conseil d’État et un arrêté doivent venir préciser cette dérogation. À noter qu’en parallèle, une réingénierie de la formation conduisant au diplôme d’État infirmier est en cours. Les textes devraient être publiés en 2025 pour une entrée en vigueur en septembre 2026.
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N°625 Juillet - Août 2025HAS
Évaluation des ESSMS
Le dispositif d’évaluation de la qualité des établissements et services sociaux et médico-sociaux (ESSMS), piloté par la Haute Autorité de santé (HAS), se déploie depuis 2023. Au 31 décembre 2024, plus de 10 000 établissements et services ont été évalués, ce qui constitue près d’un quart des structures présentes sur l’ensemble du territoire, selon le bilan annuel de la HAS publié le 3 juillet 2025. Les évaluations ont été effectuées par des organismes externes accrédités par le Comité français d’accréditation (Cofrac), suivant un référentiel unique. En 2024, « les résultats confirment l’implication des professionnels sur les questions liées à la liberté d’aller et venir, la dignité et l’intégrité, la liberté de conscience, la vie privée et l’intimité des personnes accompagnées. Une marge de progression subsiste concernant la formalisation et l’adaptation des pratiques professionnelles à l’évolution des enjeux et du contexte », détaille la HAS.
Les rapports d’évaluation publiés à partir de mi-septembre
Les résultats d’évaluation par structure seront rendus publics à compter de mi-septembre sur le service d’information en ligne Qualiscope, accessible sur le site de la HAS. Cela représentera dans un premier temps « plus de 12 000 résultats d’évaluations, correspondant aux établissements ayant été évalués depuis le début de mise en oeuvre du nouveau dispositif et jusqu’au 15 juin 2025 », annonce la HAS.
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N°625 Juillet - Août 2025ÉVÉNEMENT FHF
Santé au travail
Le 23 juin à Paris s’est tenue la journée Santé au travail, organisée par la Fédération hospitalière de France (FHF), en collaboration avec l’Association nationale de médecine du travail et d’ergonomie du personnel des hôpitaux (ANTEMPH). Le fil rouge de cette édition ? « Un engagement collectif pour l’avenir de la santé des femmes et de tous les professionnels ». Après une ouverture par Zaynab Riet, déléguée générale de la FHF, et Alice Alvarez, présidente de l’ANTEMPH, la parole a été donnée au Dr Marie-France Olieric, présidente de l’association Donner des Elles à la santé.
Cette dernière a rappelé que près de 4 femmes sur 5 estiment avoir été discriminées au cours de leur carrière en raison de leur sexe (Baromètre 2025 Ipsos/Donner des Elles à la santé), avant d’évoquer des pistes pour un avenir meilleur, notamment via une meilleure prise en compte des étapes de la vie. Le Dr Olieric a conclu sur le constat suivant : « Nous ne pouvons pas faire comme si la population de l’hôpital n’était pas majoritairement féminine. C’est une chance, plus qu’une contrainte. Nous devons être celui que l’on aimerait que les autres soient pour nous. » La journée s’est poursuivie avec deux tables rondes, la première portant sur l’usure professionnelle, la seconde sur les violences sexistes et sexuelles à l’hôpital.
Enfin, après la présentation de deux initiatives venues du terrain (prévenir la désinsertion professionnelle – GHT Sud Alsace ; des exosquelettes pour le personnel hospitalier – CHI des Vallées de l’Ariège), trois ateliers sont venus clôturer cette journée riche en échanges et partages entre les acteurs de la santé au travail.
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N°625 Juillet - Août 2025PROJET PROCURE
Une étude européenne pour anticiper les prochaines pandémies
Le projet européen ProCure a pour objectif de réaliser une évaluation des pratiques de passation de marchés publics au sein des États membres de l’UE. Les 24 partenaires du consortium issus de dix États membres (incluant la France) conduisent une « étude observationnelle sur l’environnement européen des soins de santé et des marchés publics ». Ce projet, lancé en décembre 2023 et financé par la Commission européenne, a été mis en place en réaction à la pandémie de Covid-19 en vue de mieux préparer les acheteurs du secteur hospitalier aux crises sanitaires au sein de l’UE.
En sa qualité de centrale d’achat public nationale et organisation experte en matière de marchés publics du secteur de la santé, le Resah était responsable de la conception, de la conduite, de la coordination et de la consolidation de l’étude. Cette dernière a permis d’élaborer : une cartographie des acteurs-clés des systèmes nationaux de santé publique ; une description de l’organisation des marchés publics dans le secteur de la santé de chacun des pays ; l’identification des principales pratiques d’achats publics du secteur de la santé dans chacun de ces pays.
L’étude complète et les conclusions ont été publiées (en anglais) le 26 juin 2025 et sont disponibles gratuitement en ligne : https://www.projectprocure.eu/observational-study. Les résultats et la fiche pays France seront prochainement publiés en français.
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N°625 Juillet - Août 2025COUR DES COMPTES
Diabète : agir sur les modes de vie et les déterminants de santé
Dans un rapport rendu public le 8 juillet, la Cour des comptes examine les modalités de prévention et de prise en charge précoce du diabète, dans un contexte de forte croissance de la prévalence de cette pathologie (en particulier du diabète de type 2, en lien avec l’augmentation de l’obésité et le vieillissement de la population), et du niveau des dépenses de santé qui lui sont imputables.
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N°625 Juillet - Août 2025GRANDES CAUSES DE DÉCÈS EN FRANCE
Une mortalité historiquement basse en 2023
La Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques (Drees), le Centre d’épidémiologie des causes médicales de décès de l’Inserm (CépiDc-Inserm) et Santé Publique France publient le 8 juillet leur analyse des causes médicales de décès des personnes résidentes et décédées en France en 2023. Parmi la population qui réside en France, 637 082 personnes sont décédées en 2023 sur le territoire, soit 36 000 décès de moins qu’en 2022. Plus de 60 % de la baisse de la mortalité en 2023 s’explique par celle de la mortalité due à la Covid-19.
Même si la mortalité par tumeur continue de baisser (à l’exception de celle du pancréas en hausse tendancielle et celles du poumon, des bronches et de la trachée chez les femmes), les cancers restent la première cause de décès, représentant plus d’un quart d’entre eux. Les maladies cardio-neurovasculaires ont, quant à elles, causé plus d’un cinquième des décès (21,4 %) et représentent la deuxième cause de mortalité, malgré un léger recul par rapport à l’année précédente. La mortalité est par ailleurs plus importante dans les territoires ruraux hors d’influence des villes, et plus faible au sein des pôles des grandes agglomérations, notamment pour les maladies cardio-neurovasculaires et les causes externes.
Deux études complémentaires présentant ces résultats sont publiées conjointement dans le Bulletin épidémiologique hebdomadaire (BEH, 2025/13, 218-43, Santé publique France) et dans Études et Résultats (n° 1342, Drees).
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