Actualités

N°618 Mai - Juin 2024Prix de la RHF

Les lauréats 2024

Pour cette 14e édition des Prix de la FHF, le jury était composé de Vannessa Fage-Moreel, directrice des ressources humaines de l’AP-HP, Eve Guillaume, présidente du COD3S, Laurence Laignel, directrice des soins du CHU d’Angers et présidente de l’Association française des directeurs de soins (AFDS), Sabrina Meslem, élève D3S, Rafelanjanahary Weiss-Vincent, élève directeur d’hôpital, et David Piney, vice-président de la Conférence nationale des présidents de CME et de CMG des centres hospitaliers, président de la Conférence des présidents de CME et de CMG des CH du Grand-Est et membre du conseil scientifique du Conseil national de l’investissement en santé.

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N°618 Mai - Juin 2024SantExpo

Bâtir la santé de demain

Une édition exceptionnelle, placée sous le haut patronage du président de la République, en cette année de centenaire de la Fédération hospitalière de France. Après l’ouverture officielle le 21 mai par Arnaud Robinet, président de la FHF, et Catherine Vautrin, ministre du Travail, de la Santé et des Solidarités, a eu lieu la conférence inaugurale. L’occasion pour Arnaud Robinet de dévoiler les grands axes du livre blanc « Agir maintenant, bâtir la santé de demain », travail collaboratif de grande ampleur de plus d’une centaine de personnalités de la communauté hospitalière et hospitalo-universitaire, en lien étroit avec l’ensemble des acteurs du système de santé. Catherine Vautrin est revenue sur ses priorités pour le secteur de la santé et du médico-social. En se promenant dans les allées du salon, chaque visiteur a pu faire l’expérience de l’exposition immersive « 100 ans au coeur de la santé », une célébration de l’histoire et du rôle du service public hospitalier et médico-social, visiter le village des métiers de la santé ou découvrir l’espace innovation du fonds FHF, entre autres stands et lieux d’échanges et de réflexions proposés. De nombreux temps forts ont marqué ces trois jours. Interventions ministérielles, signatures de conventions, remises de trophées, agora et conférences sur des sujets variés, en particulier la cybersécurité, la e-santé, l’innovation, la transformation du système de santé, la transition écologique et énergétique, la prévention ou encore la santé des femmes.

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N°618 Mai - Juin 2024Trois questions à Marc Bourquin

Crise financière des Ehpad publics : l’urgence d’une politique globale

Comme l’a rappelé en décembre dernier Aurore Bergé, alors ministres des Solidarités et des Familles, « en 2030, les plus de 65 ans seront plus nombreux que les moins de 15 ans ». Malgré ce défi démographique imminent, une nette dégradation de la situation financière des Ehpad publics entre 2022 et 2023 a été mise en lumière par une enquête menée par la FHF en février-mars 2024. Partant de ce constat, plus qu’inquiétant, quelles sont les solutions à court, moyen et long terme ?

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N°617 Mars - Avril 2024QUATRE QUESTIONS À Zaynab Riet

Quatre ans après la pandémie, persistance d’une dette de santé publique

À l’occasion du quatrième anniversaire du premier confinement, la Fédération hospitalière de France dévoile la première édition de son baromètre sur l’accès aux soins1. Cette enquête inédite est composée d’une analyse de l’évolution de l’activité à l’hôpital entre 2019 et 2024, complétée par un sondage Ipsos sur la vision des Français quant aux conditions d’accès aux soins ENCADRÉ. Si, en 2023, l’activité a repris, des retards de prise en charge subsistent dans certaines disciplines, notamment en médecine et en chirurgie lourde, constituant une dette de santé publique qui pourrait devenir une véritable bombe à retardement en l’absence de mesures adaptées.

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N°617 Mars - Avril 2024LIVRE BLANC

Psychiatrie : des propositions pour répondre à l’urgence et anticiper l’avenir

Le secteur public assure le suivi de la grande majorité des patients, en ambulatoire comme hospitalisation, avec la prise en charge des situations les plus complexes. L’accès aux soins constitue un enjeu crucial et une urgence. L’enquête lancée par la FHF auprès des établissements publics à l’été 2023 a mis en évidence qu’un quart d’entre eux se déclarent en grande difficulté pour répondre à la demande*. Afin de répondre à la nécessité de la mise en oeuvre d’actions concrètes, pour garantir une prise en charge équitable pour tous sur l’ensemble du territoire, le groupe de travail sur la psychiatrie de la FHF, placé sous la présidence du Dr Sylvie Péron, formule avec les établissements publics plusieurs propositions, organisées en deux volets.

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N°617 Mars - Avril 2024PLATEFORME POLITIQUE

Bâtir la santé de demain

À l’occasion de SantExpo, du 21 au 23 mai 2024, la FHF prévoit la sortie d’une nouvelle plateforme politique intitulée « Bâtir la santé de demain ». Celle-ci prendra la forme d’un corpus de propositions issues de cinq groupes de travail pluriprofessionnels. Des déclinaisons thématiques sont attendues au cours de l’année. L’objectif de la Fédération est de dessiner, à l’occasion de ses 100 ans, une feuille de route pour répondre aux défis actuels et construire l’avenir du système de santé.

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N°617 Mars - Avril 2024CAMPAGNE TARIFAIRE 2024

Une hausse de 4,3 % pour les établissements publics

Les tarifs de prestations en médecine-chirurgie- obstétrique vont augmenter en 2024 de 4,3 % pour les établissements publics et privés à but non lucratif, et de 0,3 % pour ceux qui appartiennent au secteur privé lucratif, a annoncé le ministre délégué à la Santé, Frédéric Valletoux, le mardi 26 mars. Ces tarifs représentent une augmentation de 3,2 milliards d’euros des ressources des établissements, en ligne avec la hausse de 3,2 % du volet « établissements de santé » de l’objectif national des dépenses d’assurance maladie (Ondam) pour 2024. Un soutien renforcé est accordé à certaines spécialités telles que la médecine, la pédiatrie, les maternités, ainsi que la greffe et les soins palliatifs. Cette hausse de tarifs concerne également l’hospitalisation à domicile, les soins médicaux et de réadaptation et la psychiatrie. La FHF salue des annonces qui « permettront d’accompagner la reprise de l’activité constatée en 2023 et d’assurer le financement de plusieurs mesures de revalorisation des agents publics, tout en apportant un soutien spécifique à certaines urgences de santé publique ».

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N°617 Mars - Avril 2024AVIS

Le consentement, un acte de soins

Dans la continuité de l’avis 136 du CCNE paru en juillet 2021, le comité éthique de la FHF s’est autosaisi de la question du consentement du patient, en s’intéressant plus particulièrement aux situations les plus délicates. Dans son avis publié en avril 2024*, il insiste sur l’importance cruciale du consentement du patient tout en identifiant des défis dans sa mise en oeuvre, notamment son caractère impersonnel et la nécessité d’adaptations, particulièrement dans des contextes complexes tels que les altérations du jugement ou les pathologies cognitives, en privilégiant un processus plus long et éclairé. 

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N°617 Mars - Avril 2024PPL

Bien vieillir

La proposition de loi « portant mesures pour bâtir la société du bien-vieillir et de l’autonomie » a été adoptée définitivement au Sénat le 27 mars dernier sur la base du texte de compromis adopté en commission mixte paritaire le 12 mars. Elle contient des mesures structurantes pour le secteur public, notamment la création des groupements territoriaux sociaux et médico-sociaux (GTSMS), ainsi que la possibilité donnée aux Ehpad habilités à l’aide sociale de moduler leurs tarifs pour les résidents non bénéficiaires de l’aide sociale. La généralisation du dépistage précoce des fragilités, via la démarche ICOPE (Integrated Care for Older People), et la création d’un «guichet unique» pour les personnes âgées et leurs proches, avec la mise en place du service public départemental de l’autonomie (SPDA), sont également confortées. La loi renforce également les droits des personnes accueillies, notamment le droit de recevoir des visites. De nombreux décrets d’application devront être pris afin de mettre en oeuvre rapidement l’ensemble de ces mesures. Pour autant, ces avancées ne constituent qu’une première étape, dans l’attente de la loi sur le grand âge promise par le Gouvernement depuis 2018 et dont le principe a été inscrit dans la loi Bien vieillir.

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N°617 Mars - Avril 2024RH

Une plateforme dédiée à l’attractivité et la fidélisation

L’Agence nationale de la performance sanitaire et médico-sociale (Anap) met à disposition des établissements sanitaires et médico-sociaux une plateforme digitale regroupant une vingtaine d’outils (autodiagnostic, cartographie des leviers RH, fiche marque employeur et trames d’entretien) dédiés à la mise en place d’une politique de ressources humaine centrée sur l’attractivité et la fidélisation. Cette plateforme est disponible en ligne depuis le 7 mars 2024.

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N°617 Mars - Avril 2024PROGRAMME CARE

Ouverture de deux guichets de financement

Le 18 mars, deux guichets de financement portés par l’Agence du numérique en santé (ANS) et destinés aux établissements de santé ont été lancés dans le cadre du plan d’action contre la menace cyber, le programme CaRE (Cybersécurité, accélération et résilience des établissements), présenté en décembre 2023 par le ministre chargé de la Santé et le ministre délégué chargé du Numérique : un appel à financement sur le domaine « Audits techniques : annuaires techniques et exposition sur Internet », doté d’une enveloppe de 65 millions d’euros, et un appel à projets sur le domaine « HospiConnect » (1,4 million d’euros pour financer le développement de nouveaux modes d’identification électronique sécurisés pour les professionnels qui exercent à l’hôpital).

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N°617 Mars - Avril 2024CYBERMENACE

Un net regain en 2023

La troisième édition du Panorama de la cybermenace publié par l’Agence nationale de la sécurité des systèmes d’information (Anssi) le 27 février met en évidence une menace informatique qui continue d’augmenter en 2023, dans un contexte marqué par de nouvelles tensions géopolitiques. Le nombre total d’attaques par rançongiciel porté à la connaissance de l’Anssi est supérieur de 30 % à celui relevé sur la même période en 2022. « La cybercriminalité représente toujours une menace importante pour le secteur public et les entités particulièrement sensibles aux interruptions de service, notamment dans les secteurs de la santé et de l’énergie », estime l’Agence. Les établissements de santé représentent 10 % des victimes d’attaque par rançonlogiciel en 2023 (les premières cibles étant les entreprises et les collectivités territoriales).

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N°617 Mars - Avril 2024ACADÉMIE NATIONALE DE MÉDECINE

Rapport sur les systèmes d’IA générative en santé

L’Académie nationale de médecine émet une série de recommandations relatives à l’utilisation des systèmes d’intelligence artificielle générative (SIAgen), destinés à tous les acteurs du système de santé, publics ou privés, aux citoyens et aux pouvoirs publics*. Les auteurs estiment « qu’il serait contraire à l’éthique de se passer de ces outils ». Il pointe l’importance d’une réglementation claire, de la formation des futurs utilisateurs, de la supervision humaine, du respect des principes éthiques, de la mesure des impacts environnementaux et énergétiques, et de la protection des données personnelles des patients, la cybersécurité des établissements de santé et des plateformes de données de santé devant être traitée « comme une priorité première et absolue ».

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N°617 Mars - Avril 2024FEUILLE DE ROUTE

La décennie numérique 2024-2030

Marina Ferrari, secrétaire d’État chargée du Numérique, a présenté lundi 25 mars la feuille de route stratégique de la France pour la « décennie numérique ». Cette feuille de route s’intègre dans le programme politique européen « Une voie à suivre pour la décennie numérique » adopté par la Commission européenne le 15 septembre 2021 et entré en vigueur en janvier 2023. Elle a vocation à être révisée tous les deux ans. La politique numérique française s’articule autour de quatre axes : les compétences numériques, la connectivité, la numérisation des entreprises et celle des services publics. Concernant la santé, l’un des objectifs de cette feuille de route est que « 100 % des citoyens de l’Union européenne aient accès à leur dossier médical électronique en 2030 ». Un focus est réalisé sur « Mon espace santé », lancé en janvier 2022, qui poursuit son déploiement. Un second focus rappelle les financements et objectifs de la stratégie d’accélération de la santé numérique (SASN), inscrite comme « nouvelle mesure », avec un budget national de 718,4 millions d’euros. De façon plus générale, le renforcement de la cybersécurité fait partie des quatre axes prioritaires de la France pour 2030.

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N°617 Mars - Avril 2024JOUTES

Répondre au défi de la transition écologique de notre système de santé

Les Journée de la transformation écologique en santé de la FHF se sont tenues à Paris le 15 mars 2024. En fil directeur, les propositions publiées le 27 novembre 2023 par la FHF pour répondre au défi de la transition écologique de notre système de santé. « Pour moi ce n’est pas une contrainte mais une opportunité. C’est la voie de l’excellence », a affirmé en ouverture le Pr Patrick Pessaux, président du comité transition écologique de la FHF. Les tables rondes consacrées au pilotage national et régional, aux ressources financières mobilisables, ou encore au juste besoin des produits de santé, ont été l’occasion de partager retours d’expérience, initiatives en région, obstacles rencontrés et outils disponibles.

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