Pharmacie hospitalière

La pharmacie hospitalière est une discipline en évolution permanente depuis les années 1980. Historiquement reconnue pour ses activités de gestionnaire de produits de santé, la profession s’est progressivement orientée vers des activités cliniques à forte valeur ajoutée, avec pour priorités la maîtrise des risques du circuit du médicament et des dispositifs médicaux, et la mise en œuvre de solutions techniques pour atteindre ces objectifs. Ces développements se heurtent néanmoins à des contraintes de ressources – financement, effectifs, compétences, pénuries – qui conduisent les pharmacies à usage intérieur (PUI) à s’adapter en permanence.

Les pharmacies à usage intérieur (PUI) ont pour mission de répondre aux besoins des patients pris en charge au sein des établissements de santé. Encadrées par un régime d’autorisations spécifique, elles assurent la maîtrise du circuit du médicament et des dispositifs médicaux stériles tout en contribuant directement à la sécurisation des prises en charge thérapeutiques. L’essor de la pharmacie clinique renforce l’intégration du pharmacien au sein des équipes de soins, dans une approche pluridisciplinaire centrée sur le patient. Parallèlement, les PUI s’inscrivent dans des dynamiques croissantes de coopération et de mutualisation, afin de renforcer leur capacité à remplir leurs missions dans un contexte en constante évolution.

Dans un contexte marqué par les tensions d’approvisionnement, l’essor de la pharmacie clinique, les enjeux de responsabilité sociétale et environnementale et les difficultés d’attractivité des métiers, la PUI du CHU Dijon Bourgogne engage une évolution vers des organisations plus agiles et performantes. Structurée en multisite et portée par des projets innovants, elle intègre progressivement les apports de l’IA pour anticiper les ruptures, optimiser les stocks et renforcer l’aide à la décision pharmaceutique, affirmant ainsi son rôle stratégique au coeur des parcours de soins.

La France génère un volume très important de médicaments non utilisés, tant en ville qu’à l’hôpital, avec des conséquences économiques, écologiques et organisationnelles majeures. La LFSS 2026 ouvre une expérimentation pour tester la redistribution sécurisée de certains médicaments, dont les résultats seront déterminants pour juger de l’opportunité d’une éventuelle généralisation. Une opportunité qui ne doit pas faire perdre de vue l’essentiel : le bon usage et la coordination des acteurs.