Réflexions hospitalières

Les médicaments innovants sont soumis à une réglementation lourde et contraignante. Afin de permettre aux patients atteints de bénéficier le plus tôt possible des avancées thérapeutiques, la France a mis en place des dispositifs d’accès dérogatoire efficaces. Dans ce cadre, certains traitements quittent la réserve hospitalière pour être plus facilement accessibles aux patients grâce à une dispensation en officine de ville. Cependant, les officinaux sont parfois mal préparés et informés pour délivrer au mieux ces médicaments. Illustration par l’exemple d’un traitement novateur de la mucoviscidose.

Issu originellement du secteur de la finance, le contrôle interne est une notion encore récente au sein des établissements publics de santé. Visant à mettre en place des processus de contrôle du respect des normes et des processus opérationnels internes, il doit ainsi permettre d’assurer la fiabilité et la sincérité des comptes, et plus généralement de limiter les risques liés à l’activité de la structure.

Si l’expression d’un nouveau genre pouvait servir de chrysalide à l’adolescence, comme elle sert à la chenille pour devenir papillon, l’enjeu clinique serait de ne pas la cristalliser. Le rôle du clinicien pourrait alors s’envisager comme un cocon pour accompagner l’adolescent dans cette transition essentielle, l’aidant à embrasser l’incertitude propre à l’entrée dans l’âge adulte.

Face au vieillissement de la population soignante et à l’augmentation des troubles de santé en milieu professionnel, le maintien dans l’emploi est plus que jamais un enjeu majeur pour tous les établissements de santé. Fort d’une solide expérience en la matière, le CHU de Bordeaux a vu, dans la démarche de certification de la Haute Autorité de santé (HAS) engagée en 2024, une opportunité innovante de reprise d’activité pour des soignants éloignés de l’emploi.

La vaccination contre la grippe peine à convaincre les professionnels de santé, en particulier depuis la vaccination obligatoire contre le Covid en 2021. Les méthodes de communication actuelles, bien que variées, ne parviennent plus à susciter l’adhésion nécessaire. L’équipe de cadres de santé du CH de Crépy-en-Valois innove pour sensibiliser le personnel de santé avec un projet d’escape game sur mesure.

Dans la continuité des travaux de la mission ministérielle2 menée en 2023, de nombreux experts français et internationaux partagent leurs constats, leurs actions, leurs nouveaux savoirs et leurs regards sur les enjeux d’amélioration et de préservation de la santé des soignants, aujourd’hui comme demain.

Depuis peu chef du service d’imagerie médicale de l’Institut Curie Saint-Cloud, ancien chef du service de radiologie de l’hôpital Saint-Antoine (AP-HP), spécialiste reconnu de l’imagerie par résonance magnétique (IRM), radiologue depuis plus de 30 ans et auteur de nombreux guides d’interprétation, le Pr Lionel Arrivé revient, à l’occasion de son changement d’établissement, sur l’évolution de la radiologie depuis le début de sa carrière et les perspectives d’évolution du secteur.

Structures ancrées aux hôpitaux, les permanences d’accès aux soins de santé (PASS) permettent l’accès à des soins ambulatoires aux personnes en situation de précarité et sans droits sociaux. À l’hôpital psychiatrique Le Vinatier, à Lyon, l’activité de dispensation pour les patients de la PASS d’orientation psychiatrique et générale a triplé en cinq ans. Afin de faire face à la demande, la pharmacie à usage intérieur (PUI) de l’hôpital a mis en place un dispositif impliquant les officines de ville dans un partenariat ville/hôpital innovant pour la santé publique et l’organisation des soins.

Qu’est-ce qu’un jeu de plateau peut offrir à la rencontre avec des sujets psychotiques ? Et, au-delà, comment l’organisation d’un service peut-elle avoir un effet sur les patients qu’il accueille ? Cet article explore l’articulation entre la psychose, l’institution du soin et le jeu de go.

Depuis septembre 2019, l’association Santélys, spécialisée dans la santé et le maintien à domicile, propose un parcours de soins expérimental permettant d’assurer un traitement conservateur à domicile à l’intention des patients en insuffisance rénale chronique terminale (IRCT) pour lesquels la dialyse n’est pas retenue. Ce parcours a été élaboré dans le cadre de l’article 51, en partenariat avec le réseau Nephronor, réseau de prise en charge de l’insuffisance rénale chronique dans les Hauts-de-France.