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Dans les hôpitaux, les situations de prise en charge d’un proche d’un personnel hospitalier ou d’un personnel lui-même dans les services sont fréquentes. Ces situations, qui ne sont pas anodines, et souvent source de difficultés, conduisent à interroger le bien-fondé de ces prises en charge, sur leur cadre réglementaire, les implications déontologiques et éthiques, et sur leurs répercussions sur les équipes de soin.

Pour répondre au problème de saturation de l’aval des urgences, le centre hospitalier de Valenciennes (CHV), établissement pivot du GHT Hainaut-Cambrésis, a créé en 2020 une unité d’hospitalisation de courte durée, hybride, et multispécialités. Cinq ans plus tard, cette unité a démontré son efficacité dans la fluidité des flux, la réduction des hébergements inappropriés, tout en étant équilibrée sur le plan médico-économique.

À l’approche des élections municipales, la question de l’accès aux soins s’impose comme un enjeu majeur. Selon l’enquête « Les Français et la santé locale » menée par la Fédération hospitalière de France avec l’institut Verian, 80 % des personnes interrogées ont été confrontées au renoncement aux soins au moins une fois au cours de l’année passée. Dans de nombreuses communes, obtenir un rendez-vous médical, trouver un médecin traitant ou accéder à certains spécialistes relèvent désormais du parcours d’obstacles. Cette situation fragilise l’égalité d’accès aux soins, l’un des fondements de notre pacte social, alors même que les besoins de santé évoluent sous l’effet du vieillissement et de la progression des maladies chroniques. Face à ces défis, une conviction s’impose : l’accès aux soins ne pourra être garanti que par la mobilisation collective et coordonnée des acteurs locaux. Hôpitaux publics, professionnels de ville, secteur médico-social, élus et acteurs de la prévention doivent agir de manière toujours plus étroite et structurée. La santé est désormais un enjeu territorial majeur, qui appelle des réponses nouvelles, au plus près des besoins des populations. C’est précisément le sens de la démarche de responsabilité populationnelle : dépasser les logiques d’organisation cloisonnées pour mieux répondre aux besoins de santé sur un territoire. Là où elle est mise en œuvre, les résultats sont déjà tangibles. Dans les territoires pionniers engagés dans cette dynamique, la part d’admissions par les urgences pour les patients diabétiques de type 2 est ainsi passée de 21 % à 12 %, tandis que la part des séjours ambulatoires a progressé de 37 % à 61 %, pour un coût inférieur à 6 %. La responsabilité populationnelle prouve ainsi qu’une transformation systémique peut émerger par le terrain. Mais ces transformations ne pourront se faire sans une vision nationale claire et durable. Le défi démographique impose d’agir dès à présent. À l’horizon 2050, la France comptera près de 23 millions de personnes âgées de 60 ans et plus, soit cinq millions de plus qu’au jourd’hui. Anticiper la perte d’autonomie, renforcer les équipes et diversifier les solutions d’accompagnement doivent relever d’une stratégie nationale de long terme. C’est pourquoi la Fédération hospitalière de France plaide pour l’adoption d’une véritable loi de programmation « Grand âge », seule capable de donner aux acteurs de terrain la visibilité et les moyens nécessaires pour accompagner la transition démographique. Les 60 ans de SantExpo offriront, à cet égard, une occasion privilégiée de se projeter vers l’avenir et de partager une conviction simple : l’égalité d’accès aux soins ne se décrète pas, elle se construit. Rendez-vous du 19 au 21 mai pour une édition placée sous le thème : « L’excellence en santé, un engagement pour toutes les générations. »

Dans un contexte de complexification des parcours de soins en pédopsychiatrie, le travail en réseau s’impose comme une évidence… qui reste pourtant difficile à mettre en oeuvre au quotidien. À partir d’une situation clinique fictive, cet article propose de penser le réseau à travers trois fonctions métaphoriques : les ponts, l’éponge et les remparts. Les auteurs montrent comment ces fonctions sont les conditions de (I) l’émergence d’un travail transdisciplinaire entre des partenaires issus de mondes différents, (II) l’absorption des matériaux archaïques violents reçus, puis leur restitution sous une forme filtrée et détoxifiée, (III) et la pose de limites protectrices pour le jeune.

Les interventions non médicamenteuses (INM) suscitent un intérêt croissant de la part des hospitaliers. Une enquête menée auprès de 419 médecins et soignants du CHU de Montpellier indique l’usage de ces pratiques immatérielles de prévention et de soin dans tous les services. Psychothérapies ciblées, protocoles d’hypnose, méthodes de rééducation et programmes d’éducation thérapeutique sont les plus cités.

Les personnalités naturellement résistantes au changement en seront pour leurs frais. L’intelligence artificielle (IA) est sans conteste l’un des termes les plus employés de cette année 2025 : un levier, un outil, une opportunité… à la portée de toutes les mains… et de tous les claviers. L’hôpital n’y échappe pas, tant les occasions sont nombreuses pour les professionnels de s’en saisir dans leur pratique professionnelle. Reste que l’IA à l’hôpital touche souvent, et par nature, un matériau sensible d’un point de vue juridique : le patient et, à travers lui, la donnée médicale (mais pas seulement). Alors, pour que les opportunités ne se transforment pas en chausse-trapes, cet article propose d’identifier les pièges, afin d’initier une démarche d’intégration sécurisée de l’IA dans la pratique hospitalière.

Annoncée par Michel Barnier en septembre 2024, puis officiellement lancée en janvier 2025, la grande cause nationale labellisée « Parlons santé mentale ! » sera prolongée en 2026*. En choisissant de confirmer l’engagement des pouvoirs publics en ce sens, le Gouvernement envoie un signal fort aux patients et à leurs proches. L’appel de 1 500 personnalités issues du monde hospitalier public et du secteur psychiatrique mobilisés ces dernières semaines derrière la FHF** a été entendu. Si les efforts de l’année passée ont déjà permis de faire bouger les lignes, l’urgence de la psychiatrie s’aggrave, en particulier pour les jeunes. Les chiffres parlent d’eux-mêmes : « En 2024, le recours aux soins hospitaliers chez les 5-19 ans était supérieur aux attendus de 32 % pour les séjours de médecine pour pathologie psychiatrique, et de 25 % pour le champ toxicologie, intoxication, alcool. Au global, un tiers des 11-24 ans déclare des signes de détresse psychologique de type anxio-dépressif modéré à sévère d’après une étude inédite de Santé publique France conduite sur 17 000 jeunes pendant plusieurs années ». La FHF l’affirme, « nous avons le devoir d’agir », et ce « à la hauteur de la détresse de notre jeunesse » **. Le comité FHF Psychiatrie poursuit ses actions, notamment via la prolongation du programme de déstigmatisation de la psychiatrie « La tête haute » initié en 2025, en partenariat avec la Casden Banque Populaire***.

Cette année encore, de nombreux prix seront remis par la Fédération hospitalière de France et le Fonds FHF lors du congrès SantExpo qui se tiendra du 19 au 21 mai 2026 à Paris, Porte de Versailles. Tous ont pour vocation de mettre en lumière des initiatives d’établissements de santé, sanitaires et médico-sociaux publics. Vous trouverez ci-dessous les dates et modalités de candidature pour chacun d’entre eux. À vous de jouer !