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L’avènement de l’IA dans nos établissements (et notre société) présente des enjeux majeurs que nous avons la responsabilité collective d’adresser sérieusement. Certaines initiatives nationales, dont l’Institut d’intelligence artificielle en santé, fondées par des structures publiques, de santé et universitaires, sont dédiées à la mise en place d’écosystèmes à même de répondre à ces enjeux.

Dans la continuité des travaux de la mission ministérielle2 menée en 2023, de nombreux experts français et internationaux partagent leurs constats, leurs actions, leurs nouveaux savoirs et leurs regards sur les enjeux d’amélioration et de préservation de la santé des soignants, aujourd’hui comme demain.

Les modifications environnementales causées par le dérèglement climatique engendrent une pression accrue sur le système de santé, qui doit augmenter sa résilience de façon durable. Les établissements de santé font face à deux enjeux simultanés : se préparer et s’adapter d’une part ; mesurer et réduire leurs émissions de GES d’autre part. Ainsi, l’engagement croissant des professionnels du secteur hospitalier, l’évolution des réglementations et la structuration progressive de l’écosystème conduisent de plus en plus d’établissements de santé, dont l’AP-HP, à initier une démarche de transformation écologique de leurs activités.

La mise en veille du traitement d’air au bloc opératoire représente une avancée significative en termes d’efficience énergétique et de réduction des coûts pour les hôpitaux. Ce projet, mené avec succès au CH de Roubaix, démontre qu’il est possible de concilier sécurité des soins et sobriété énergétique. Les résultats, prometteurs, ouvrent la voie à une généralisation de cette pratique dans d’autres services et établissements hospitaliers.

Anticipant une évolution réglementaire majeure, le CHU de Brest a engagé une refonte complète de ses pratiques d’injection scanner et requestionné les pratiques de manière globale. Grâce à une collaboration étroite entre le biomédical, la pharmacie, la radiologie et la logistique, l’établissement a réussi à conjuguer performance économique, amélioration du soin et réduction de son empreinte environnementale. Une démarche RSE concrète, mesurable et reproductible qui a fédéré les équipes autour d’un fil vert : décarboner la radiologie.

La santé environnementale apparaît comme un nouvel objet à saisir par les soignants pour rendre opérationnelles les connaissances désormais notables quant aux effets de l’environnement sur la dégradation de la santé des individus. La maternité de l’hôpital de la Pitié-Salpêtrière s’est emparée du sujet en intégrant de manière concrète les enjeux de santé environnementale au coeur des pratiques quotidiennes.

Alors que le secteur de la santé est aujourd’hui responsable de 8 %1 des émissions nationales de gaz à effet de serre, les achats, notamment de médicaments et de dispositifs médicaux, en sont la principale source. À la croisée des enjeux environnementaux, économiques et sanitaires, les achats hospitaliers deviennent un levier stratégique de la transition écologique. Analyse de terrain et regards croisés sur les moyens d’action et les dynamiques à l’oeuvre.

Le schéma de promotion des achats socialement et écologiquement responsables (Spaser) n’est pas un simple document de référence : il constitue une feuille de route opérationnelle pour inscrire les achats dans une logique de performance globale, en intégrant pleinement les enjeux économiques, sociaux et environnementaux. Il permet à chaque acteur public concerné d’identifier ses priorités, de fixer des objectifs concrets et de suivre leur mise en oeuvre à travers des indicateurs clairs tout en s’assurant que ceux-ci puissent être suivis et traduits en actions concrètes.

Face à l’augmentation des besoins en santé mentale et en psychiatrie depuis la pandémie de Covid-19, particulièrement chez les jeunes, et aux difficultés d’accès aux soins psychiatriques, l’action est essentielle. 2025 a été déclarée année de la grande cause nationale pour la santé mentale et la psychiatrie, constituant une opportunité unique d’agir pour oeuvrer à la déstigmatisation des patients atteints par ces troubles. Pour répondre à l’urgence et bâtir la psychiatrie de demain, des réponses rapides sont nécessaires en soutien des hôpitaux publics, acteurs pivots de la psychiatrie, qui assurent 80 % de la prise en charge adulte et 95 % de celle des enfants et adolescents.

En France les secteurs infanto-juvéniles sont les pivots de l’offre de soins publique en psychiatrie de l’enfant et de l’adolescent. Au CHU de Reims, ce secteur est porté par le service de psychothérapie de l’enfant et de l’adolescent, intégré au pôle Femme Parents Enfant (FPE). Les soins proposés aux adolescents reposent sur des unités fonctionnelles extra et intrahospitalières adaptées. L’augmentation du nombre de patients reçus ces six dernières années souligne la dégradation de la santé mentale de cette population avec une sur-représentation de la population féminine dans les files actives.

Dans un contexte d’allongement de l’espérance de vie, la question des troubles psychiques touchant les personnes âgées représente un enjeu majeur. Actuellement, 15 % des adultes âgés de plus de 60 ans souffrent de ces troubles. Il est important de préparer les personnels de santé à répondre aux besoins spécifiques de cette population qui va continuer à augmenter significativement jusqu’en 2050. Pour mieux gérer ces situations complexes et favoriser les liens entre les spécialités, certaines ARS rendent possible la création de centres ressources, à l’instar du centre ressource interrégional en psychogériatrie et psychiatrie de la personne âgée (CR3PA), commun aux régions Hauts-de- France et Normandie.

Acteurs incontournables du quotidien hospitalier, les aides-soignants (AS) sont porteurs d’un potentiel d’évolution professionnelle souvent sous-exploité. Un parcours spécifique offre aux AS expérimentés une opportunité unique. Son déploiement en Île-de- France depuis 2023 (rentrées de février et septembre) repose sur une collaboration étroite entre l’ARS et plusieurs IFSI volontaires.