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Dans le numéro 596 de septembre-octobre 2020, nous vous présentions les ESPrévE, soit des équipes spécialisées en prévention inter-Ehpad créées dans la région des Hauts-de-France au début de l’année 2020. Plus de trois ans après, ce qui n’était au démarrage qu’une expérimentation, les ESPrévE ont été pérennisées, ont développé leurs modes et champs d’action et même suscité l’intérêt des régions voisines. Et ce n’est pas fini !

Dans la continuité des avis 136 et 142 du Comité national consultatif d’éthique, le comité éthique de la FHF s’est autosaisi de la question du consentement du patient, en s’intéressant particulièrement aux contextes complexes tels que les altérations du jugement ou les pathologies cognitives, dans un avis publié en mars 20241.

La coopération au niveau européen, qui peut parfois être chronophage et complexe à organiser et animer, peut s’avérer réellement bénéfique pour les établissements hospitaliers qui s’engagent dans cette voie. Tour d’horizon des opportunités et bénéfices qu’offre l’Europe pour le secteur de la santé français.

Les soins de santé représentent 8 % des émissions nationales de gaz à effet de serre (GES) selon le rapport du Shift Project 1. Au sein des hôpitaux, les unités de soins intensifs sont les plus émettrices 2. Le paracétamol est un analgésique fréquemment utilisé et il a été démontré que la réduction de son utilisation par voie intraveineuse (IV) et son utilisation par voie orale en soins péri-opératoires permettaient de réduire les coûts et les émissions de carbone 3. L’objectif du travail présenté ici était de diminuer l’impact écologique de l’utilisation du paracétamol en incitant à la prescription orale dès que cela était possible dans un service de réanimation.

La transformation numérique doit se focaliser sur les différents niveaux de soins, de ceux de première ligne jusqu’aux plus spécialisés. Si ces avancées technologiques sont un atout pour les bénéficiaires comme pour les effecteurs de soins, ces innovations conduisent à une nécessaire révision du cahier des charges dans la conception et l’architecture des établissements de santé. En effet, l’articulation entre les soins de première ligne, les soins de recours, les soins spécialisés et l’interface avec l’hôpital doit être au cœur des réflexions pour garantir une prise en charge cohérente et efficiente des patients.