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N°620 Septembre - Octobre 2024FORMATIONS MÉDICALES ET PARAMÉDICALES
Formation professionnelle des agents de la FPH – Cinquante ans d’évolution de l’ANFH
L’Association nationale pour la formation permanente du personnel hospitalier (ANFH) est une association loi 1901 agréée par le ministère de la Santé. Elle a pour mission principale de collecter, gérer, mutualiser et optimiser les fonds qui lui sont confiés par les établissements de santé, sociaux et médicosociaux de la fonction publique hospitalière (FPH), et repose, depuis sa création en 1974, sur trois valeurs cardinales : proximité, solidarité et paritarisme. Retour sur 50 ans d’accompagnement des hospitaliers dans la gestion de la formation, des compétences et des métiers.
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N°620 Septembre - Octobre 2024FORMATIONS MÉDICALES ET PARAMÉDICALES
AS vers IDE – Valoriser l’expérience des agents dans l’intérêt du collectif
Cette possibilité de transition du métier d’aides-soignants (AS) vers celui d’infirmier diplômé d’État (IDE), mise en place en juillet 2023, est réellement déployée à compter de la rentrée 2024. Elle s’inscrit dans la dynamique spécifique à la fonction publique hospitalière de valorisation des parcours et d’importance des études promotionnelles.
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N°622 Janvier - Février 2025DONNÉES DE SANTÉ
La convergence par la donnée : pour une transformation numérique des territoires de santé par la data
La crise Covid a mis en lumière l’importance de disposer de données consolidées pour suivre l’évolution de la pandémie à l’échelle territoriale et accompagner les patients tout au long de leur parcours de soins. Fort de ce constat, le comité stratégique du GHT du Loiret a adopté une approche numérique systémique visant à intégrer l’ensemble des données de santé, de manière graduée entre les hôpitaux du GHT, tout en incluant la médecine de ville et le secteur médico-social.
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N°620 Septembre - Octobre 2024100 ans au coeur de la santé
2006-2024 : la santé dans la tourmente
Les deux décennies qui viennent de s’écouler ont été marquées par un essor de la recherche, de la prévention, de la santé numérique et des innovations médicales. En parallèle de ces belles avancées, la situation financière des établissements sanitaires et médico-sociaux s’est dégradée de façon de plus en plus marquée. La crise de la Covid, inattendue et brutale, a montré la force inégalée, l’adaptabilité et la mobilisation sans faille des personnels de santé, mais aussi la fragilité de notre système de santé, unique et précieux. Aujourd’hui, les établissements peinent à se remettre de la pandémie, et la situation budgétaire des CHU, des CH et des établissements médico-sociaux publics n’a jamais été aussi critique. Face à ce constat préoccupant, la FHF demande une stratégie claire et pluriannuelle pour améliorer l’accès aux soins et présente les grandes orientations pour « agir maintenant, bâtir la santé de demain ».
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N°620 Septembre - Octobre 2024AUTONOMIE
Quel coût pour la décarbonation ?
Dans un rapport publié cet été, la Caisse nationale de solidarité pour l’autonomie (CNSA) estime que pour réduire les gaz à effet de serre au niveau d’ambition fixé par les accords de Paris, les opérateurs du médico-social auraient à financer un surcoût de charge d’exploitation et d’amortissement de près de 100 millions d’euros la première année et qui, en cumulé, atteindrait 2,1 milliards d’euros en 2030, tandis que les investissements cumulés s’élèveraient à 10,3 milliards d’euros entre 2023 et 2030. Ce travail fait suite au rapport publié par la CNSA, l’EN3S et The Shift Project en avril 2024. Les établissements médicaux-sociaux et services à domiciles émettent autour de 10 millions de tonnes d’équivalent CO2 par an. La CNSA évalue que moins d’un tiers des établissements publics et privés non lucratifs pourraient absorber le surcoût lié à la décarbonation et insiste sur la nécessité de trouver des schémas de financement adéquats, ainsi que de former les acteurs de l’écosystème.
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N°620 Septembre - Octobre 2024FRANCE 2030
Innovation et prévention
La stratégie nationale d’innovation au service de la prévention a été lancée le 28 août dernier. Pilotée par l’Agence de l’innovation en santé, elle sera dotée de 170 millions d’euros dans le cadre du volet santé de France 2030. L’objectif est de s’appuyer sur l’innovation pour faire face aux enjeux d’efficience, de qualité et de performance de notre système de santé. Cette stratégie est structurée autour de trois axes : la recherche, la démonstration de la valeur et le soutien à l’industrialisation. Un premier appel à projets, porté par Bpifrance et intitulé « Challenge prévention : démonstration de la valeur des innovations en vie réelle », est lancé et fera l’objet de plusieurs relèves dont quatre sont programmées d’ici à 2026. Cet appel à projets doit permettre « de faire émerger ou identifier des modèles économiques permettant la prise en charge pérenne de la prévention autours d’enjeux de santé publique ». Les projets retenus seront financés pour 12 à 48 mois, à hauteur de 5 à 10 millions d’euros.
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N°620 Septembre - Octobre 2024ENQUÊTE
Urgences : toujours en crise malgré une meilleure anticipation
«En dégradation, ou stable, par rapport à l’été dernier », voilà la situation des services d’urgence cet été selon l’enquête flash de la Fédération hospitalière de France (FHF) présentée le 3 septembre. Sur les 260 établissements interrogés, seuls 15 % ont vu une amélioration sur l’été 2024 par rapport à 2023. L’accès aux lits d’aval est l’une des difficultés majeures identifiées, avec les effectifs médicaux et la fermeture d’autres services d’urgence. L’enquête révèle une meilleure anticipation des situations critiques avec les ARS, qui a permis de limiter les fermetures, même si les implications des acteurs du territoire dans les moments de tension restent variables. L’enquête de l’association Samu-Urgences publiée le mardi 17 septembre corrobore ces résultats, avec 61 % des urgentistes répondants ayant constaté une dégradation de la situation de cet été par rapport à 2023.
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N°620 Septembre - Octobre 2024MISSION SÉNATORIALE
L’avenir de la santé périnatale et son organisation territoriale
«Une réorganisation de l’offre de soins assurant une sécurisation accrue des accouchements et, parallèlement, un renforcement du suivi en proximité durant la grossesse et après la naissance.» C’est ce que préconise le rapport de la mission d’information relative à l’avenir de la santé périnatale et son organisation territoriale, présenté le mercredi 11 septembre 2024. À l’origine de ce travail, un constat inquiétant : les indicateurs de santé des mères et nourrissons ne progressent plus, voire se dégradent, et certaines maternités présentent des fragilités préoccupantes. La mission sénatoriale formule une série de recommandations organisée en trois priorités : faciliter l’analyse des données portant sur les naissances et la mortalité néonatale par la création d’un registre national ; mieux accompagner les parents avec un suivi médical prénatal et postnatal coordonné, reposant prioritairement sur une offre de proximité ; anticiper la transformation de l’offre de soins périnatals avec une stratégie nationale de santé, afin de répondre aux impératifs de sécurité des soins et aux réalités des territoires.
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N°620 Septembre - Octobre 2024UNIVERSITÉS D’ÉTÉ
Santé et vérité
«Nous traversons en quelque sorte un quart d’heure de vérité pour notre système de santé. En évoquant la qualité du débat public, il s’agit bien de parler de notre capacité à agir», affirme Arnaud Robinet, président de la FHF, en ouverture des universités d’été de la Fédération, qui se sont tenues le 4 septembre à la Cité universitaire de Paris. Une journée au cours de laquelle le Pr Didier Samuel, président-directeur général de l’Inserm, le Pr Mathieu Molimard, chef du service de pharmacologie du CHU de Bordeaux, et le Dr Gloria Origgi, directrice de recherche au CNRS, ont partagé leurs constats et convictions sur le rôle sociétal de l’information, les moyens de lutte contre la désinformation et la définition du concept de vérité.
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N°620 Septembre - Octobre 2024Interview
Cinq questions au Pr Xavier Troussard
La FHF Cancer est le comité de représentation de la cancérologie publique, depuis 2012. Il regroupe les 335 établissements publics de santé pratiquant une activité de cancérologie répartie sur tout le territoire. Impliqué dans de nombreuses actions, législatives1, de recherche2 ou stratégiques3, en tant qu’interlocuteur et relais d’expertise pour ses partenaires, il a pour mission de valoriser et promouvoir la cancérologie publique, ainsi que les actions entreprises par les établissements publics de santé dans la lutte contre tous les cancers.
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N°621 Novembre - Décembre 2024
Cœur battant
Avec la fin de cette année 2024 s’achève le temps de célébration du centenaire de notre Fédération. Ce siècle d’histoire, c’est un siècle d’engagement au service du collectif. Cent ans après sa création, la mission et les valeurs de notre Fédération continuent de trouver un écho d’une force particulière : rassembler les hôpitaux et les établissements médico-sociaux publics, agir pour un accès aux soins et un accompagnement de qualité pour toutes et tous partout en France ; et surtout faire résonner haut et durablement, auprès des décideurs politiques, la voix de celles et ceux qui, chaque jour, soignent, accompagnent et rassurent patients, résidents et usagers, dans un même souci d’humanité et d’excellence.
Le cœur battant de la santé et de notre Fédération n’est pas près de s’arrêter. Les défis sont nombreux pour bâtir le système de santé de demain, le réinventer, en réponse aux transformations rapides et profondes que nous traversons. Face aux enjeux démographiques, sociétaux, budgétaires, climatiques et numériques, nous pouvons compter sur nos valeurs communes, des valeurs fortes et fondamentales d’égalité, d’excellence et de solidarité qui animent les acteurs publics depuis toujours.
En cette année qui s’ouvre, la santé mentale désignée comme grande cause nationale 2025, les 50 ans de la loi Veil et les 5 ans de la crise Covid-19 nous permettront de réaffirmer nos convictions et de porter nos actions autour de sujets essentiels. Une année qui sera riche en rendez-vous marquants avec, en particulier, la prochaine édition de SantExpo, qui rassemblera l’ensemble des acteurs de la santé et du médico-social du 20 au 22 mai autour du fil rouge : « Se transformer, innover en santé au coeur de nos valeurs ».
Belles et heureuses fêtes à tous !
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N°620 Septembre - Octobre 2024
La vérité, carburant de notre démocratie
Comment peut-on apporter des solutions utiles et raisonnées à nos maux si l’on ne peut se reposer sur des informations fiables et robustes ? Cette question, thème central des universités d’été 2024 de notre Fédération, prend une résonance particulière à l’heure de l’ouverture de discussions politiques cruciales pour l’avenir de la santé publique. Dans un contexte de multiplication de fausses croyances et de circulation massive de contre-vérités, une communication efficace, crédible et juste est plus que jamais nécessaire, garante de notre démocratie. C’est l’ambition du programme éditorial «Santé et vérités », que nous lançons cet automne, afin de nourrir le débat par des informations transparentes et vérifiées.
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N°620 Septembre - Octobre 2024cybersécurité
L’hôpital public et la cybercriminalité – Chronique d’une résilience silencieuse
Les hôpitaux publics sont devenus des cibles de choix pour les cyberattaques. La richesse de leurs données attire les convoitises. La cybersécurité nécessite une gestion continue, renforcée ces derniers mois à l’approche des Jeux olympiques et paralympiques. Les témoignages recueillis dans ce dossier montrent que la réponse à ce type de menaces repose autant sur les outils que sur l’organisation et la formation.
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N°620 Septembre - Octobre 2024cybersécurité
L’AP-HP et les JOP 2024 – Des professionnels engagés face aux cyberattaques
L’Assistance publique-Hôpitaux de Paris (AP-HP), comme les autres établissements de santé français, se prépare en continu au risque de cyberattaques, risque particulièrement marqué pendant les Jeux olympiques et paralympiques (JOP) de cet été, qui ont mis la France et Paris sous les projecteurs. Pour diminuer cette probabilité et son impact, les professionnels se sont mobilisés, année après année, et tout particulièrement en 2024, en se préparant sur tous les plans : en s’organisant au niveau métier, en renforçant leurs défenses techniques et en orchestrant des exercices de gestion de crise.
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N°620 Septembre - Octobre 2024CYBERSÉCURITÉ
Intégrer la cybersécurité dans le pilotage stratégique – Retour d’expérience du CHU de Nice
Aujourd’hui, tout directeur comprend la nécessité d’intégrer la cybersécurité comme un élément majeur de la gestion d’un établissement. La sécurité de l’établissement engage la responsabilité du directeur et une mise en défaut peut avoir des conséquences pénales. Face à cette menace, le CHU de Nice a mis en place plusieurs leviers.
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