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N°626 Septembre - Octobre 2025DREES
Perte d’autonomie : les Français privilégient le domicile
Les trois quarts des 4 000 personnes interrogées dans le cadre du baromètre annuel d’opinion de la Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques (Drees) de 2023 déclarent une préférence pour le domicile en cas de perte d’autonomie. Ce chiffre atteint 80 % dans la tranche d’âge des 18-24 ans. Pour un proche parent dépendant, seuls 19 % envisageraient son placement en établissement.
En ce qui concerne la prise en charge, 69 % des répondants estiment qu’elle doit être assurée par les pouvoirs publics plutôt que par les familles. La moitié des Français est favorable à une aide universelle pour compenser les surcoûts de la perte d’autonomie, alors que l’autre moitié indique préférer qu’une telle aide soit réservée en priorité aux ménages les plus modestes. Drees, Études et résultats, septembre 2025, n° 1348.
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N°626 Septembre - Octobre 2025ÉVÈNEMENT
HAD, un maillon incontournable de la gradation des soins
Lors de sa journée consacrée à l’hospitalisation à domicile (HAD) de demain, organisée le 22 septembre, le comité HAD de la FHF, représenté par son président, Florent Bousquié, directeur de l’HAD de l’AP-HP, et Kathia Barro, responsable adjoint pôle OFFRES à la FHF, présente son livret consacré à une stratégie nationale et territoriale, articulée autour d’un réseau structuré de référents territoriaux en HAD. « Le virage domiciliaire n’est pas une option. C’est une nécessité. C’est aussi un progrès », affirme Zaynab Riet, déléguée générale de la FHF, en introduction de la journée. « L’HAD a vocation à devenir incontournable dans le système hospitalier de demain », complète Nicolas Revel, directeur général de l’AP-HP.
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N°626 Septembre - Octobre 2025CNCR
Les CHU, au coeur de la recherche translationnelle
La production scientifique des CHU a augmenté de 20 % entre 2014 et 2023, passant de 15 700 en 2014 à 18 800 publications indexées dans la base internationale Web of Science, selon le rapport publié mi-septembre par la cellule Bibliométrie du Comité national de coordination de la recherche (CNCR). Près de 80 % des publications sont cosignées avec les universités, 55 % avec l’Inserm et 22 % avec le CNRS. Les collaborations internationales s’intensifient, représentant près de 50 % des publications en 2023, contre 37 % en 2014.
Les thématiques de recherche couvrent de nombreuses disciplines : chirurgie, cancérologie, neurologie, cardiologie, neurosciences ou encore immunologie. Les CHU ont également une forte activité de promotion d’études cliniques et de coordination d’études interventionnelles. Chaque année, les CHU assurent la promotion d’environ 2 500 études actives (avec inclusions) dont environ 1 000 nouvelles études.
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N°626 Septembre - Octobre 2025ENQUÊTE RH
Une dynamique positive, mais des difficultés persistantes
L’enquête annuelle FHF sur la situation des ressources humaines au sein des établissements publics de santé sur l’année 2024 met en évidence une tendance générale encourageante, avec des effets positifs des mesures de régulation nationales introduites en 2024 (interdiction de recruter en intérim les soignants disposant de moins de 2 ans d’exercice après obtention de leur diplôme ; régulation du recours aux contrats de motif 2 pour les praticiens contractuels).
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N°626 Septembre - Octobre 2025RECUEIL RH
Nouveautés et évolutions réglementaires de 2023 et de 2024
La FHF publie l’édition 2023/24 de son recueil RH « L’actualité législative et réglementaire ». Destiné aux directeurs et responsables des ressources humaines, pour le personnel médical et non médical, il rassemble, de manière synthétique, les principales évolutions législatives et réglementaires en lien avec la gestion de l’ensemble du personnel hospitalier.
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N°626 Septembre - Octobre 2025ENQUÊTE FLASH URGENCES
Une solidarité territoriale perfectible
L’enquête flash annuelle sur les services d’urgence, menée par la FHF à l’été 2025, révèle une situation majoritairement stable par rapport à l’été 2024. Près de 70 % des établissements publics concernés ont répondu à l’enquête, dont 90 % des CHU et 60 % des CH. Les principales difficultés identifiées restent l’accès aux lits d’aval, qui s’est dégradé pour 25 % des répondants, et le manque d’effectifs médicaux remonté par trois établissements sur cinq. Le manque d’effectifs paramédicaux est quant à lui évoqué par 28 % des établissements.
Face à ces problématiques de fond, l’hôpital s’appuie principalement sur le recours aux heures supplémentaires, au temps de travail additionnel et à l’intérim, à la réorientation à l’arrivée aux urgences et à la régulation par le 15. La pression sur les services d’urgence au cours de l’été est accentuée par des fermetures fréquentes non concertées, un manque de transparence, de solidarité et de coordination dans de nombreux territoires.
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N°626 Septembre - Octobre 2025CNSA
Feuille de route stratégique IA 2025-2026 de la branche autonomie
La Caisse nationale de solidarité pour l’autonomie (CNSA) publie le 1er septembre 2025 une feuille de route stratégique pour intégrer l’intelligence artificielle (IA) dans les politiques publiques de la branche. Cette feuille de route est organisée en cinq piliers : gagner du temps pour mieux accompagner ; accélérer le traitement des demandes ; harmoniser les pratiques territoriales ; simplifier les démarches ; développer la proactivité et la lutte contre la fraude.
Elle s’appuie sur un plan d’action qui se décline en trois phases, sur 18 mois : 1/Mise en place de la gouvernance, identification des cas d’usage et lancement des formations. 2/ Lancement des projets pilotes en lien avec les MDPH et les services départementaux. 3/Généraliser les cas d’usage les plus prometteurs et préparer la stratégie post-2026. Cette stratégie s’inscrit dans une démarche de numérique responsable renforcée, s’appuyant sur une évaluation de l’impact environnemental de ces innovations technologiques.
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N°626 Septembre - Octobre 2025HÔPITAUX DE PROXIMITÉ
Un partenariat ANAP/FNSEP
L’Agence nationale de la performance sanitaire et médico-sociale (Anap) et la Fédération nationale des établissements de santé de proximité (FNESP) ont signé un partenariat stratégique le 4 septembre 2025 visant à renforcer l’accompagnement des hôpitaux de proximité dans la mise en oeuvre de leurs missions. Ce partenariat a pour objectif d’allier l’expertise technique de l’Anap (gouvernance, finances, télésanté, pilotage territorial…) et la connaissance des besoins spécifiques des hôpitaux de proximité de la FNESP. Pour accompagner les établissements dans la durée, un premier cycle de webinaires : « Les rendez-vous des HProx » est lancé à l’automne 2025, afin de partager des retours d’expérience, diffuser des outils opérationnels éprouvés et proposer des solutions concrètes aux défis quotidiens rencontrés sur le terrain.
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N°626 Septembre - Octobre 2025STRATÉGIE NATIONALE
Une réponse globale face aux maladies neurodégénératives
En France, près de 1,5 million de personnes sont directement touchées par les maladies neurodégénératives telles que la maladie d’Alzheimer et maladies apparentées. Le 4 septembre 2025, le Gouvernement a lancé la stratégie nationale Maladies neurodégénératives 2025-2030, portée par les ministères de la Santé, de l’Autonomie, du Handicap et de l’Enseignement supérieur et de la Recherche, pour mieux prévenir, diagnostiquer et accompagner les personnes concernées par ces pathologies, ainsi que leurs proches. Cette stratégie s’articule autour de six axes, couvrant l’ensemble du parcours de vie et de soin : prévention, prise en charge, accompagnement, et recherche.
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N°626 Septembre - Octobre 2025
Performance et engagement partout, tout le temps
Alors que nous vivons un moment de profonde incertitude politique, la petite musique de l’inefficacité de l’hôpital public refait son apparition. Pourtant, malgré une instabilité budgétaire chronique, l’hôpital public est très performant. Il est même extrêmement performant au regard des contraintes qu’il assume 7j/7 et 24h/24. Il assure 80% des passages aux urgences, 83% de la permanence des soins et 85% des séjours de réanimation.
La cancérologie publique est une démonstration éclatante de cet engagement continu, pour toutes et tous. En 2024, les établissements publics de santé ont assuré plus de 8,3 millions de séjours et de séances liés au cancer. Ils assurent 64% des séjours avec nuitées, 72% des prises en charge de forte sévérité (niveaux 3 et 4), 83% de l’activité pédiatrique et 66% des cancers touchant les personnes âgées. Les CHU réalisent plus de la moitié de la recherche clinique dans ce domaine. Surtout, les hôpitaux publics sont les seuls à prendre en charge tous les types de cancers, partout sur le territoire, grâce à leur polyvalence et à leur proximité avec les autres spécialités, garantissant une approche globale du patient.
Cet automne, les 80 ans de la Sécurité sociale nous rappellent combien il est vital de préserver notre modèle de solidarité unique. Par leur action, l’hôpital et le médico-social public en sont les garants. Cette mission suppose une vision claire de notre système de santé, fondée sur trois priorités : un financement sécurisé, la pertinence des soins et une véritable politique de prévention. Nous en sommes convaincus, la programmation est le seul chemin pour bâtir un système de santé performant, soutenable et durable.
À ce titre, nous remercions les administrateurs de la FHF pour leur confiance renouvelée à notre président, Arnaud Robinet, pour un nouveau mandat de trois ans. Cette confiance traduit une exigence: défendre celles et ceux qui font vivre nos établissements et tracer cette voie d’avenir pour notre système de santé.
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N°625 Juillet - Août 2025
Numih France : une métamorphose au service d’un numérique hospitalier souverain, éthique et sécurisé
Né de la fusion entre le Mipih et le SIB, Numih France s’impose comme un acteur public de référence dans le domaine du numérique en santé. En conjuguant innovation, ancrage territorial et valeurs de service public, ce nouveau groupement d’intérêt public (GIP) porte une vision d’excellence, pragmatique et souveraine de la transformation numérique des établissements de santé.
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N°625 Juillet - Août 2025
Une radiologie à la fois performante, durable et inclusive : la vision intégrée de Fujifilm Healthcare
Devenue l’un des leaders mondiaux des équipements d’imagerie, Fujifilm Healthcare
réaffirme son ambition de rendre la radiologie plus accessible, plus écoresponsable et
plus centrée sur les besoins réels des patients. En s’appuyant sur une innovation technologique
continue, le groupe développe des solutions adaptées à tous les territoires et à
toutes les typologies de patients, tout en conciliant excellence clinique, sobriété énergétique
et inclusion.
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N°625 Juillet - Août 2025PSYCHIATRIE ET SANTÉ MENTALE
Regarder la psychiatrie en face
L’année 2025, déclarée année de la grande cause nationale pour la santé mentale et la psychiatrie, constitue une opportunité unique d’agir pour oeuvrer à la déstigmatisation des patients. Si la situation des jeunes révèle l’ampleur de la crise, le vieillissement démographique rend nécessaire la prise en charge des troubles psychiatriques de la personne âgée. Dans ce contexte difficile, les hôpitaux publics demeurent les acteurs pivots et incontournables de la psychiatrie en France.
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N°625 Juillet - Août 2025Évolution des métiers paramédicaux
Profession et formation infirmières – Quelles évolutions à venir ?
L’année 2025 marque une nouvelle étape dans l’histoire de la pratique de la profession infirmière en France et du référentiel de formation associé. Alors que la loi rénovant la profession et faisant évoluer la pratique avancée a été publiée le 28 juin 2025 pour répondre aux enjeux des besoins de santé, une refonte de la formation conduisant au diplôme d’État infirmier est en cours, pour une entrée en vigueur en septembre 2026.
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N°625 Juillet - Août 2025Vent d'IA sur l'hôpital public
Vers une IA fiable et éthique en santé
Face à des investissements industriels colossaux et à une injonction à « adopter vite », les hôpitaux doivent plus que jamais garder la main sur leurs outils afin de préserver la pertinence clinique, la souveraineté des données, la soutenabilité budgétaire, et non pas devenir simples consommateurs d’algorithmes.
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