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N°626 Septembre - Octobre 2025CNCR

Les CHU, au coeur de la recherche translationnelle

La production scientifique des CHU a augmenté de 20 % entre 2014 et 2023, passant de 15 700 en 2014 à 18 800 publications indexées dans la base internationale Web of Science, selon le rapport publié mi-septembre par la cellule Bibliométrie du Comité national de coordination de la recherche (CNCR). Près de 80 % des publications sont cosignées avec les universités, 55 % avec l’Inserm et 22 % avec le CNRS. Les collaborations internationales s’intensifient, représentant près de 50 % des publications en 2023, contre 37 % en 2014. Les thématiques de recherche couvrent de nombreuses disciplines : chirurgie, cancérologie, neurologie, cardiologie, neurosciences ou encore immunologie. Les CHU ont également une forte activité de promotion d’études cliniques et de coordination d’études interventionnelles. Chaque année, les CHU assurent la promotion d’environ 2 500 études actives (avec inclusions) dont environ 1 000 nouvelles études.

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N°626 Septembre - Octobre 2025ENQUÊTE RH

Une dynamique positive, mais des difficultés persistantes

L’enquête annuelle FHF sur la situation des ressources humaines au sein des établissements publics de santé sur l’année 2024 met en évidence une tendance générale encourageante, avec des effets positifs des mesures de régulation nationales introduites en 2024 (interdiction de recruter en intérim les soignants disposant de moins de 2 ans d’exercice après obtention de leur diplôme ; régulation du recours aux contrats de motif 2 pour les praticiens contractuels).

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N°626 Septembre - Octobre 2025RECUEIL RH

Nouveautés et évolutions réglementaires de 2023 et de 2024

La FHF publie l’édition 2023/24 de son recueil RH « L’actualité législative et réglementaire ». Destiné aux directeurs et responsables des ressources humaines, pour le personnel médical et non médical, il rassemble, de manière synthétique, les principales évolutions législatives et réglementaires en lien avec la gestion de l’ensemble du personnel hospitalier.

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N°626 Septembre - Octobre 2025ENQUÊTE FLASH URGENCES

Une solidarité territoriale perfectible

L’enquête flash annuelle sur les services d’urgence, menée par la FHF à l’été 2025, révèle une situation majoritairement stable par rapport à l’été 2024. Près de 70 % des établissements publics concernés ont répondu à l’enquête, dont 90 % des CHU et 60 % des CH. Les principales difficultés identifiées restent l’accès aux lits d’aval, qui s’est dégradé pour 25 % des répondants, et le manque d’effectifs médicaux remonté par trois établissements sur cinq. Le manque d’effectifs paramédicaux est quant à lui évoqué par 28 % des établissements. Face à ces problématiques de fond, l’hôpital s’appuie principalement sur le recours aux heures supplémentaires, au temps de travail additionnel et à l’intérim, à la réorientation à l’arrivée aux urgences et à la régulation par le 15. La pression sur les services d’urgence au cours de l’été est accentuée par des fermetures fréquentes non concertées, un manque de transparence, de solidarité et de coordination dans de nombreux territoires.

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N°626 Septembre - Octobre 2025CNSA

Feuille de route stratégique IA 2025-2026 de la branche autonomie

La Caisse nationale de solidarité pour l’autonomie (CNSA) publie le 1er septembre 2025 une feuille de route stratégique pour intégrer l’intelligence artificielle (IA) dans les politiques publiques de la branche. Cette feuille de route est organisée en cinq piliers : gagner du temps pour mieux accompagner ; accélérer le traitement des demandes ; harmoniser les pratiques territoriales ; simplifier les démarches ; développer la proactivité et la lutte contre la fraude. Elle s’appuie sur un plan d’action qui se décline en trois phases, sur 18 mois : 1/Mise en place de la gouvernance, identification des cas d’usage et lancement des formations. 2/ Lancement des projets pilotes en lien avec les MDPH et les services départementaux. 3/Généraliser les cas d’usage les plus prometteurs et préparer la stratégie post-2026. Cette stratégie s’inscrit dans une démarche de numérique responsable renforcée, s’appuyant sur une évaluation de l’impact environnemental de ces innovations technologiques.

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N°626 Septembre - Octobre 2025HÔPITAUX DE PROXIMITÉ

Un partenariat ANAP/FNSEP

L’Agence nationale de la performance sanitaire et médico-sociale (Anap) et la Fédération nationale des établissements de santé de proximité (FNESP) ont signé un partenariat stratégique le 4 septembre 2025 visant à renforcer l’accompagnement des hôpitaux de proximité dans la mise en oeuvre de leurs missions. Ce partenariat a pour objectif d’allier l’expertise technique de l’Anap (gouvernance, finances, télésanté, pilotage territorial…) et la connaissance des besoins spécifiques des hôpitaux de proximité de la FNESP. Pour accompagner les établissements dans la durée, un premier cycle de webinaires : « Les rendez-vous des HProx » est lancé à l’automne 2025, afin de partager des retours d’expérience, diffuser des outils opérationnels éprouvés et proposer des solutions concrètes aux défis quotidiens rencontrés sur le terrain.

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N°626 Septembre - Octobre 2025STRATÉGIE NATIONALE

Une réponse globale face aux maladies neurodégénératives

En France, près de 1,5 million de personnes sont directement touchées par les maladies neurodégénératives telles que la maladie d’Alzheimer et maladies apparentées. Le 4 septembre 2025, le Gouvernement a lancé la stratégie nationale Maladies neurodégénératives 2025-2030, portée par les ministères de la Santé, de l’Autonomie, du Handicap et de l’Enseignement supérieur et de la Recherche, pour mieux prévenir, diagnostiquer et accompagner les personnes concernées par ces pathologies, ainsi que leurs proches. Cette stratégie s’articule autour de six axes, couvrant l’ensemble du parcours de vie et de soin : prévention, prise en charge, accompagnement, et recherche.

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N°626 Septembre - Octobre 2025

Performance et engagement partout, tout le temps

Alors que nous vivons un moment de profonde incertitude politique, la petite musique de l’inefficacité de l’hôpital public refait son apparition. Pourtant, malgré une instabilité budgétaire chronique, l’hôpital public est très performant. Il est même extrêmement performant au regard des contraintes qu’il assume 7j/7 et 24h/24. Il assure 80% des passages aux urgences, 83% de la permanence des soins et 85% des séjours de réanimation. La cancérologie publique est une démonstration éclatante de cet engagement continu, pour toutes et tous. En 2024, les établissements publics de santé ont assuré plus de 8,3 millions de séjours et de séances liés au cancer. Ils assurent 64% des séjours avec nuitées, 72% des prises en charge de forte sévérité (niveaux 3 et 4), 83% de l’activité pédiatrique et 66% des cancers touchant les personnes âgées. Les CHU réalisent plus de la moitié de la recherche clinique dans ce domaine. Surtout, les hôpitaux publics sont les seuls à prendre en charge tous les types de cancers, partout sur le territoire, grâce à leur polyvalence et à leur proximité avec les autres spécialités, garantissant une approche globale du patient. Cet automne, les 80 ans de la Sécurité sociale nous rappellent combien il est vital de préserver notre modèle de solidarité unique. Par leur action, l’hôpital et le médico-social public en sont les garants. Cette mission suppose une vision claire de notre système de santé, fondée sur trois priorités : un financement sécurisé, la pertinence des soins et une véritable politique de prévention. Nous en sommes convaincus, la programmation est le seul chemin pour bâtir un système de santé performant, soutenable et durable. À ce titre, nous remercions les administrateurs de la FHF pour leur confiance renouvelée à notre président, Arnaud Robinet, pour un nouveau mandat de trois ans. Cette confiance traduit une exigence: défendre celles et ceux qui font vivre nos établissements et tracer cette voie d’avenir pour notre système de santé.

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N°625 Juillet - Août 2025

Numih France : une métamorphose au service d’un numérique hospitalier souverain, éthique et sécurisé

Né de la fusion entre le Mipih et le SIB, Numih France s’impose comme un acteur public de référence dans le domaine du numérique en santé. En conjuguant innovation, ancrage territorial et valeurs de service public, ce nouveau groupement d’intérêt public (GIP) porte une vision d’excellence, pragmatique et souveraine de la transformation numérique des établissements de santé.

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N°625 Juillet - Août 2025

Une radiologie à la fois performante, durable et inclusive : la vision intégrée de Fujifilm Healthcare

Devenue l’un des leaders mondiaux des équipements d’imagerie, Fujifilm Healthcare réaffirme son ambition de rendre la radiologie plus accessible, plus écoresponsable et plus centrée sur les besoins réels des patients. En s’appuyant sur une innovation technologique continue, le groupe développe des solutions adaptées à tous les territoires et à toutes les typologies de patients, tout en conciliant excellence clinique, sobriété énergétique et inclusion.

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N°625 Juillet - Août 2025PSYCHIATRIE ET SANTÉ MENTALE

Regarder la psychiatrie en face

L’année 2025, déclarée année de la grande cause nationale pour la santé mentale et la psychiatrie, constitue une opportunité unique d’agir pour oeuvrer à la déstigmatisation des patients. Si la situation des jeunes révèle l’ampleur de la crise, le vieillissement démographique rend nécessaire la prise en charge des troubles psychiatriques de la personne âgée. Dans ce contexte difficile, les hôpitaux publics demeurent les acteurs pivots et incontournables de la psychiatrie en France.

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N°625 Juillet - Août 2025

Promesses et défis de la télémédecine

La télémédecine représente une nouvelle façon de concevoir le soin. Si elle présente des opportunités pour répondre à certains enjeux (manque de personnel médico-soignant, déserts médicaux, littératie en santé), elle soulève aussi des défis (nouveaux rôles pour les soignants, inégalités d’accès, impacts environnementaux).

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N°625 Juillet - Août 2025

La santé des professionnels de santé en France – Constats, actions et enjeux

Dans la continuité des travaux de la mission ministérielle2 menée en 2023, de nombreux experts français et internationaux partagent leurs constats, leurs actions, leurs nouveaux savoirs et leurs regards sur les enjeux d’amélioration et de préservation de la santé des soignants, aujourd’hui comme demain.

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N°625 Juillet - Août 2025

Panorama de jurisprudence

En cas de mise à disposition d’un agent, la protection fonctionnelle due à celui-ci relève de l’établissement dans lequel il exerce ses fonctions. Tribunal administratif de Grenoble, 18 mars 2025, n° 2204408 Dans le cadre d’une convention de mise à disposition, un infirmier, titulaire au sein d’un établissement de santé, exerce ses fonctions au sein d’un établissement de santé mentale. Le jour même de son entrée en fonction au sein de l’établissement spécialisé, il est victime d’une agression de la part d’un patient. Il est indemnisé de ses préjudices par le Fonds de garantie des victimes des actes de terrorisme et d’autres infractions. Ce dernier exerce alors un recours contre le centre hospitalier dont l’agent était titulaire. Ce recours est fondé, d’une part sur les dispositions de l’article 706-11 du Code de procédure pénale, qui subroge le Fonds dans les droits de la victime pour obtenir le remboursement des sommes versées des personnes responsables du dommage causé par l’infraction, « ou tenues à un titre quelconque d’en assurer la réparation totale ou partielle », et d’autre part, sur les articles L 134-1 et suivants du Code général de la fonction publique (CGFP), qui font obligation à toute collectivité publique, dans le cadre de la protection fonctionnelle, d’assurer à l’agent qu’elle emploie la réparation du préjudice subi notamment à l’occasion d’une atteinte à l’intégrité physique (art. L.134-5 CGFP). Le recours du Fonds est rejeté par le tribunal administratif. Celui-ci estime qu’en application de la convention de mise à disposition dont bénéficie l’agent, le centre hospitalier ne peut être regardé « comme la collectivité publique qui l’emploie » au sens des dispositions de l’article L. 134-1 du CGFP. Il est à noter que cette solution reprend la position préconisée par la circulaire du 05/05/2008 sur la protection fonctionnelle des agents publics de l’État.

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N°625 Juillet - Août 2025PROGRAMME FHF DE SENSIBILISATION

Agir pour la santé mentale et la psychiatrie

Déstigmatiser la maladie psychique. Faire mieux connaître la psychiatrie. Proposer des solutions concrètes pour agir face à l’urgence de santé publique. Le 3 juillet 2025, psychiatres, pédopsychiatres, patients, directeurs, journalistes et représentants d’association se sont réunis autour de ces enjeux au GHU Paris Psychiatrie & Neurosciences, lieu d’histoire et d’espoir. Car « agir pour la psychiatrie, c’est agir pour la dignité », comme l’a rappelé Zaynab Riet, déléguée générale de la FHF. Et aujourd’hui, « cela ne va pas bien, et cela va encore moins bien que ce que vous pensez », a déclaré le Pr Bruno Falissard, psychiatre, professeur de biostatistique à la faculté de médecine Paris-Saclay, directeur du Cesp (Inserm). « Deux âges, en particulier sont en grande tension : les adolescents et jeunes adultes d’une part, la population âgée d’autre part », a pointé Guillaume Couillard, directeur général, GHU Paris Psychiatrie & Neurosciences.

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