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Repérer, valoriser et accompagner les talents qui transforment le système de santé, telle est l’ambition du programme Next Gen Leaders en santé lancé en 2025 par les Acteurs de la French Care. Dans la catégorie « Système de santé », deux lauréats ont été distingués en 2026 : Julie Dupouy, pour ses travaux en soins primaires auprès de publics vulnérables, et Nicolas Salvi, pour son engagement en faveur d’un « hôpital délibéré » intégrant les enjeux de transition environnementale. Ils reviennent ici sur leurs démarches et leurs convictions.

Selon l’Insee*, en 2070, si les tendances démographiques récentes se prolongeaient, la population serait plus âgée qu’en 2026, mais aussi moins nombreuse. Ainsi, la France compterait probablement 65,9 millions d’habitants, soit 3,2 millions de moins qu’en 2026, le solde naturel devenant négatif à partir de 2025, et le solde migratoire ne compensant plus le déficit naturel à partir de 2037. La structure par âge serait profondément modifiée. Le nombre d’habitants de moins de 45 ans baisserait de 8,9 millions, tandis que celui que celui de 65 ans ou plus augmenterait de 5,8 millions. La hausse du nombre de personnes âgées serait essentiellement portée par celle des 80 ans ou plus (+4,6 millions). Ainsi, en 2070, 32 % de la population aurait 65 ans ou plus, soit le double des moins de 20 ans et le nombre de centenaires pourrait être multiplié par 4.

Depuis 60 ans, SantExpo rassemble, inspire et accompagne les grandes transformations de la santé et du médico-social. Avec une affluence et une mobilisation record, cette édition anniversaire a démontré que l’excellence en santé ne se décrète pas : elle se construit collectivement, au service de toutes les générations et au plus près des territoires. Les défis auxquels nous faisons face traversent tous les âges de la vie. Accès aux soins, prévention, attractivité des métiers, transitions écologique et numérique… À ces enjeux majeurs s’ajoute désormais un bouleversement démographique sans précédent. Faire santé, ce n’est pas seulement soigner. C’est aussi accompagner, prévenir et faire vivre la solidarité entre les générations. C’est dans cet esprit que nous avons présenté à SantExpo les grandes orientations d’une loi de programmation pour bâtir une société de la longévité. Cette proposition traduit une conviction simple : les transformations démographiques à venir doivent être anticipées dès aujourd’hui afin de garantir à chacun un accompagnement digne et adapté tout au long de la vie. Cette nécessaire projection vers l’avenir ne doit toutefois pas faire oublier une urgence immédiate : la dégradation préoccupante de la santé mentale des jeunes. Alors que 2026 marque la deuxième année de la santé mentale comme Grande Cause nationale, les résultats de notre baromètre FHF-Ipsos sont sans appel : 42 % des 18-24 ans présentent un score évocateur d’un trouble anxieux généralisé. Les professionnels se mobilisent pour renforcer la prévention, améliorer le repérage précoce, développer les équipes mobiles et proposer des prises en charge adaptées. À leurs côtés, des initiatives citoyennes émergent également. L’engagement de Louis et Pauline Derrien, qui ont entrepris un tour de France pour sensibiliser aux troubles psychiatriques, rappelle que derrière les politiques publiques se trouvent avant tout des parcours de vie, des familles et des solidarités. Porter l’excellence en santé pour toutes les générations suppose une ambition collective : garantir à chacun un accès aux soins de qualité, quels que soient son âge, son lieu de vie ou sa situation. Face aux défis démographiques, sanitaires et sociaux qui s’accélèrent, cette exigence doit guider les transformations de notre système de santé. C’est dans cet esprit que se tiendront nos universités d’été des 8 et 9 septembre prochains, consacrées à un enjeu majeur : « Territoires santé – Tenir la promesse d’accès aux soins pour toutes les générations ». À huit mois de l’élection présidentielle, elles seront l’occasion d’interroger la capacité de notre système de santé à demeurer un facteur de cohésion sociale et territoriale dans une société traversée par de profondes mutations démographiques, géographiques et politiques. Depuis plusieurs années, la FHF porte la conviction qu’au-delà de sa vocation première de soin, la santé constitue désormais un enjeu majeur de cohésion nationale, et l’un des nouveaux ciments de notre pacte démocratique.

Pour son avis 2026, le comité éthique de la FHF s’est emparé du sujet de l’accompagnement sociétal des personnes vieillissantes. Favoriser l’autonomie et préserver la liberté Cet avis interroge en premier lieu les notions de perte d’autonomie, y compris dans leur dimension psychique et insiste sur l’importance de changer le regard de la société comme des professionnels sur la vieillesse. Anticiper, préparer l’avenir L’avis souligne ensuite l’importance de l’anticipation et de la préparation des parcours afin d’éviter les ruptures et d’accompagner au mieux les transitions liées à l’avancée en âge. (mesures de protection juridiques, directives anticipées, etc.). Développer la prévention, promouvoir le « mieux-vieillir » En mettant en avant la notion du « mieux-vieillir », l’avis insiste sur la lutte contre l’isolement social et les représentations négatives du vieillissement. Agir ensemble Enfin, l’avis rappelle que la solidarité collective est essentielle pour assurer financièrement et équitablement la charge de l’accompagnement des personnes vieillissantes. Cela suppose en particulier de mutualiser les ressources humaines spécialisées, de partager les bonnes pratiques, de renforcer la participation des usagers aux instances et d’ouvrir largement le débat sur le financement de la perte d’autonomie

Notre société s’apprête à faire face à un bouleversement démographique sans précédent. D’ici à 2050, le nombre de personnes de plus de 65 ans devrait augmenter de 27 %, tandis que la perte d’autonomie progressera fortement dès 2030*. Cette transformation, parfaite ment connue, constitue un défi majeur pour notre système de protection sociale et soulève des enjeux considérables, à la fois sanitaires, sociaux et territoriaux. Et pourtant, la réponse publique reste en deçà des enjeux. Formulée dès 2018, la promesse présidentielle d’une réforme en profondeur du grand âge n’a toujours pas été tenue. De la même manière, l’engagement d’une loi de programmation pluriannuelle, inscrit à l’article 10 de la loi du 8 avril 2024**, votée à l’unanimité des parlementaires, n’a à ce jour connu aucun commencement d’exécution. Face à cette urgence, la Fédération hospitalière de France a choisi de prendre l’initiative. Elle propose une première traduction concrète de ce que pourrait être une loi de programmation pour bâtir une société de la longévité, qui sera présentée à l’occasion de SantExpo 2026. L’ambition est claire : répondre aux urgences du présent, sans renoncer à bâtir une stratégie systémique pour le moyen et le long terme. La longévité, une réalité à organiser Dans l’esprit d’un texte législatif, cette proposition s’articule autour d’un exposé des motifs, d’un article liminaire et de six titres, consacrés à la programmation financière pluriannuelle, aux objectifs de santé publique et de prévention, à l’adaptation de la société au vieillissement, à la transformation de l’offre d’accompagnement et de soins, aux ressources humaines et, enfin, à la gouvernance et au pilotage de cette dynamique. Au-delà de son architecture, cette loi porte une conviction simple : la longévité n’est pas un problème à gérer, mais une réalité à organiser. La loi pluriannuelle constitue ainsi un outil au service d’un projet de société : celui de la longévité. La longévité est une conquête ; elle doit désormais devenir un projet politique.

« L’excellence en santé : un engagement pour toutes les générations. » À l’occasion des 60 ans de SantExpo, ce thème résonne avec une acuité particulière, dans un moment où notre système de santé est confronté à des transformations profondes : démographiques, sociétales, technologiques, environnementales. L’excellence n’est ni un slogan ni un luxe. Elle est une exigence. Une exigence collective, qui doit irriguer l’ensemble de notre système de santé, sur tous les territoires et pour toutes les générations. Car l’excellence ne se réduit pas à l’innovation de pointe ou à la performance technique. Elle s’incarne d’abord dans la qualité humaine, l’engagement des professionnels, la pertinence des soins et la capacité à prévenir, à accompagner et à soigner dans la durée. Chaque jour, elle prend vie dans les hôpitaux et établissements de santé et médico-sociaux publics, au service de l’intérêt général. Elle suppose enfin une mobilisation de l’ensemble de l’écosystème : pouvoirs publics, élus, chercheurs, associations, établissements, entreprises, acteurs du numérique en santé. C’est ensemble que nous pourrons construire des réponses à la hauteur des défis actuels. L’excellence en santé, c’est aussi une responsabilité démocratique. Dans un contexte de défiance et de désinformation, nous avons le devoir d’éclairer : les choix publics, les débats et les citoyens. Défendre la science, lutter contre les discours anti-vaccins ou les approximations, c’est aussi défendre le droit de toutes et tous à être en bonne santé. Faire santé, c’est faire société. Et aujourd’hui, c’est aussi faire génération : penser la santé comme un lien entre les âges, les territoires et les parcours de vie. Ce thème fait écho aux attentes des plus jeunes – santé mentale, prévention, accès aux soins – comme à celles des plus âgés – autonomie, dignité, liberté. Il invite à construire des parcours plus fluides, plus coordonnés, plus solidaires. Dans ce moment charnière, garantir l’accès à des soins de qualité pour tous suppose de sortir des logiques de court terme. Cela appelle un cap clair, une vision dans la durée et des outils adaptés. C’est le sens de notre engagement en faveur d’une loi de programmation en santé, ainsi que d’une loi pour bâtir une société de la longévité. SantExpo 2026 sera, à cet égard, un moment clé. Pendant trois jours, il mettra en lumière les initiatives, les innovations et les engagements qui font vivre cette excellence au quoti dien. Diffusée pour la première fois en exclusivité sur le salon, la Revue hospitalière de France vous propose, à travers ce numéro spécial, d’explorer ces enjeux, de décrypter les grandes transformations à l’œuvre et de donner la parole à celles et ceux qui font la santé, chaque jour. L’excellence en santé n’est pas une option. Elle est la condition d’un système de santé performant, juste et durable.